胎儿泌尿系统畸形的超声观察与应用价值评析.docVIP

精品论文 参考文献 胎儿泌尿系统畸形的超声观察与应用价值评析 长沙市妇幼保健院 湖南长沙 410007 【摘 要】目的 分析探讨胎儿泌尿系统畸形的超声观察及其应用价值。方法 选择我院经病理证实的100例胎儿泌尿系统畸形孕妇作为研究对象，所有孕妇均在产前进行超声诊断，并与病理诊断结果进行对照，对超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值进行总结。结果 超声诊断胎儿泌尿系统畸形的确诊率为98.00%，与病理诊断相较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；超声诊断结果表明，100例胎儿泌尿系统畸形孕妇中共有20例肾积水孕妇，27例肾发育不良孕妇，13例肾脏发育不全孕妇，18例肾缺如孕妇，12例重复肾孕妇及8例融合肾孕妇。结论 超声诊断胎儿泌尿系统畸形具有显著的临床应用价值，其临床确诊率较高，可作为重要的产前检查项目。 【关键词】胎儿；泌尿系统；畸形；超声；价值 胎儿泌尿系统畸形是临床危害性较大的先天性畸形，具有较高的发生率，对胎儿具有致命性的影响，因此，在孕期对胎儿泌尿系统畸形进行早诊断、早治疗具有十分的必要[1]。本文为进一步探究胎儿泌尿系统畸形的超声观察及其应用价值，特选择了我院收治的100例胎儿泌尿畸形孕妇作为研究对象，所有孕妇均在产前进行超声诊断，分析胎儿泌尿系统畸形的确诊率，并与病理诊断结果进行对照，经研究证实，超声诊断胎儿泌尿系统畸形具有积极的临床应用价值，现将报告整理完毕，详情见如下报告。 1 资料分析和方法 1.1 资料分析 选择我院经病理证实的100例胎儿泌尿系统畸形孕妇作为研究对象，所有孕妇均在产前进行超声诊断，并与病理诊断结果进行对照，以此作为超声组和病理组。 100例胎儿泌尿畸形孕妇的孕周在12-40周之间，平均孕周为（26.06plusmn;2.54）周，孕妇年龄在20-36岁之间，平均年龄为（26.54plusmn;4.81）岁。 经确认，参与本次研究的所有孕妇均经病理证实确诊为100例胎儿泌尿系统畸形孕妇，其中有20例肾积水孕妇，27例肾发育不良孕妇，13例肾脏发育不全孕妇，18例肾缺如孕妇，12例重复肾孕妇及10例融合肾孕妇，且将伴有其他严重病史、心肺功能不全、血液系统异常及精神系统异常的孕妇排除在外，所有孕妇均对本次研究的方法和目的具有知情权，符合本次研究的基本条件。 1.2 方法 使用GE-7型超声诊断仪对孕妇进行检查，将探头频率设置为3.5MHz，指导孕妇取仰卧位，探头沿胎儿脊柱两侧对双肾长轴矢状面进行全面的扫查，将探头旋转90度后，获得肾脏横切面的图像，如果出现肾孟扩张，则需测量肾脏前后径、肾盂前后径，并观察胎儿的输尿管是否存在扩张、膀胱是否保持充盈，进行肾动脉水平冠状切面扫描，对胎儿的双侧肾动脉进行观察。 1.3 观察指标 对超声组和病理组的确诊率、漏诊率、误诊率及病变类型进行观察，确诊率越高，误诊率及漏诊率越低，代表诊断效果越好。 1.4 统计学处理 对超声组和病理组的确诊率、漏诊率、误诊率及病变类型使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，确诊率、漏诊率、误诊率及病变类型均使用计数资料表示，采用卡方检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 诊断符合率 本研究统计结果表明，超声诊断胎儿泌尿系统畸形的确诊率为98.00%，与病理诊断相较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具体详情如表1所示。 注：与病理组相较，*P＞0.05。 2.2 病变类型 超声诊断结果表明，100例胎儿泌尿系统畸形孕妇中共有20例肾积水孕妇，27例肾发育不良孕妇，13例肾脏发育不全孕妇，18例肾缺如孕妇，12例重复肾孕妇及8例融合肾孕妇。 3 讨论 胎儿泌尿系统畸形是临床常见的先天性疾病，是决定胎儿能否顺利出生的主要原因，因此在围产期应该积极进行产前检查，胎儿泌尿系统畸形是发病率较高的先天性疾病，因此，临床上应对该先天性疾病进行密切的筛查和关注[2]。超声检查是一项普及程度较高的检查方法，具有无创性和费用低的临床优点，目前已在判断胎儿健康程度和孕妇产检中取得了广泛的应用，彩超通过对肾动脉的追踪显示和定位，可以有效寻找肾缺如组织，对其他占位性病变进行良好鉴别[3]。 肾积水、肾发育不良、肾脏发育不全、肾缺如、重复肾、融合肾是常见的泌尿系统畸形类型。本研究中共诊断出18例肾缺如，肾缺如的一侧肾脏正常，而对侧的肾区不见