最新心肺复苏方法2011.7.pptVIP

步骤6：开放气道 仰头提颌法 有外伤可推举下颌法 心肺复苏终止指标 ①病人已恢复自主呼吸和心跳。????? ②确定病人已死亡。 ③心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 根据血氧饱和度调整吸氧浓度 总 结 1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治。 2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应，立即呼救并拨打急救电话或请求他人拨打。 3.立即将病人置于复苏体位（平卧位），触摸颈动脉，未触及立即施行胸外心脏按压！ 4.按压30次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。 人工呼吸与胸外按压比例为2:30。 单纯进行胸外心脏按压时，每分钟频率至少为100次。 有条件要及早实施体外除颤。 * * 彭水县医院 应急救护培训 现代救护的特点 是指对病人实施及时、先进、有效的初步救护。 确保安全的情况下能够在“救命的黄金时刻”给予及时、先进、有效的初步救护，最大限度的减少死亡和伤残。 现代救护的意义 黄金时间 ＜4分钟 50% 4-6分钟 10% ＞6分钟 4% 心肺复苏 是对呼吸、心跳骤停的病员采取的恢复其呼吸、心跳的急救措施（包括人工呼吸和心脏按压）。 步骤1判断意识 高喊（先生，你怎么了） 轻拍肩部 注意：避免用力摇晃（颈椎骨折） 步骤2摸颈总动脉 过程的时限？ 步骤3立即呼救 现场呼救 电话呼救 步骤4救护体位 部位：胸骨下1/2处 频率：至少100次/分钟 深度：至少5厘米 步骤5胸外心脏按压 注意事项 病员处于坚硬的地面上。 掌根不能离开按压位置。 手掌根紧贴患者胸骨，手的其余部份均不应接触伤病者胸骨、肋骨。 挤压频率不可忽快忽慢。按压时腕、肘、肩关节成一直线 按压时，注意观察伤病者反应及脸色的改变。 以掌根按压， 两手手指跷起(扣在一起) 离开胸壁 成人（双掌跟） 儿童（单掌跟） 婴儿（两手指） 按 压 姿 势 婴幼儿胸外心脏按压方法 定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。 下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米按压频率：每分钟至少100次。 开放气道的角度 成人：90 度 儿童（1~8岁）：60度 婴儿：30度 口对口 口对鼻 口对口鼻 成人10-12次/分钟 婴幼儿12-20次/分钟 保证每次胸部抬起 步骤7人工呼吸 注意事项 人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。 向病人肺内吹气不能太急太多仅需胸廓略有隆起即可。 按压与吹气比例 成人 － 30 : 2 婴儿－ 30 : 2 面色,口唇变红润。 呼吸脉搏恢复。 病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟。 复苏成功的表现 2010新 在恢复自主循环后，将吸氧 浓度调整到需要的最低浓度， 实现动脉氧合血红蛋白饱和 度≥94%，饱和度为100%， 通常可以 取消给予吸氧， 前提是饱和 度≥94%。 *