脑卒中偏瘫患者的早期康复护理干预分析.docVIP

精品论文 参考文献 脑卒中偏瘫患者的早期康复护理干预分析 （江苏省荣军医院 江苏无锡 214000） 　　【摘要】目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者治疗与恢复的影响。方法：我院2014年4月～2016年1月期间收治的78例脑卒中偏瘫患者，随机分为观察组（早期康复护理干预）和对照组（常规护理）各39例，比较两组患者日常生活能力和认知功能的恢复情况以及对护理的满意程度。结果：护理前后比较，护理后患者的Barthel指数评分和MMSE评分较于护理前明显改善（P＜0.05）；组间相比，观察组患者的的Barthel指数评分和MMSE评分均高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者对护理的满意率高于对照组（94.9%＞82.1%），对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在脑卒中偏瘫患者的治疗护理中给予早期康复护理干预，取得了十分理想的的护理效果，极大改善了患者的生活自理能力，恢复其认知功能，有助于患者的治疗与康复，获得了患者的满意和认可，具有很高的临床意义和价值。 　　【关键词】早期康复护理干预；脑卒中；偏瘫 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）12-0160-02 　　脑卒中是多发于中老年人群的神经内科疾病，其患者由于脑内动脉狭窄、闭塞而引起的脑血液循环障碍，容易导致脑组织损伤。脑卒中患者一般会出现偏瘫等并发症，主要表现为运动和认知功能功能障碍，严重则会造成患者的劳动力丧失或生活不能自理，严重影响其生命健康和生活质量[1]。因此，在脑卒中偏瘫患者的治疗与康复当中，需要于脑卒中发病早期予以有效的护理干预，改善患者的肢体功能和认知功能，提高患者的生活自理能力，加快患者的康复进程。本研究以我院2014年4月～2016年1月期间收治的78例脑卒中偏瘫患者，探讨早期康复护理干预效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我院2014年4月～2016年1月期间，收治脑卒中偏瘫患者78例，将其随机分为观察组和对照组各39例。观察组男性21例，女性18例，年龄48～75岁，平均年龄（61.6plusmn;4.2）岁。对照组患者男性22例，女性17例，年龄50～78岁，平均年龄（62.2plusmn;3.9）岁。两组患者的一般资料对照均衡，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。 　　1.2 护理方法 　　两组患者均接受常规治疗和护理，采取给氧、降低颅内压治疗，改善患者的脑循环，维持患者机体水电解质平衡，控制血压和血糖的稳定，密切监测患者的病情，给予基础护理。观察组在此基础上早期康复护理干预，主要围绕患者肢体功能恢复和认知功能恢复来展开[2]。 　　①运动功能恢复：患者保持仰卧位或健侧卧位，在医护人员的指导下，患者进行翻身、坐起和坐位平衡训练，在床上进行健肢训练，重点训练躯干肌、颈肌以及肩周肌等部位，锻炼肌肉张力。加强体位改变、伸肌、关节屈伸，逐渐恢复肢体运动功能。根据患者的恢复情况，逐渐开始进行床下站立、行走练习，以恢复恢复其下肢功能。在运动功能恢复训练中，避免过量和过度训练，需要“量力而行”，做到循序渐进，帮助患者更好的恢复[3]。②认知功能训练：护理人员和患者家属需要积极与患者的进行交谈，通过该方式来刺激患者的语言和认知功能，必要时需要运动图画、写字、手势等体态语言来刺激患者辨认、记忆等功能。在训练过程中，护理人员需要保持良好的耐心，积极鼓励患者，给予其心理疏导，提高患者对于治疗与恢复的信心，有助于其语言、认知功能的恢复[4]。 　　1.3 观察指标 　　①两组患者护理前后的日常生活能力，参考改良的巴氏指数（Barthel指数）评定量表进行评分（0～100分）。②两组患者护理前后的认知功能，参考简易精神状况检查表（MMSE）进行脑卒中偏瘫患者认知功能的检查（0～30分），＜27分为认知功能障碍。③比较两组患者对护理的满意程度，设定满意、一般和不满意3种评价标准，满意和一般合计为满意率。 　　1.4 统计学处理 　　以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x-plusmn;s）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和chi;2检验资料，结果满足P＜0.05，两组对比具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者的恢复情况 　　比较两组患者的恢复情况，护理前后两组患者的Barthel指数评分和MMSE评分对比如表1所示。 　　表1 护理前后两组患者的Barthel指数评分和MMSE评分（x-plusmn;s） 　　 　　3.讨论 　　偏瘫是脑卒中患者的常见并发症，主要表现为肢体运动功能及认知功能障碍，严重影响患者的正常生活，给