围手术期输液输血和血液保护标准答案.doc

继续教育项目学习《围手术期输液输血和血液保护》标准答案 适合骨科 成分输血和围术期血液稀释技术 1.对于低蛋白血症患者，血浆白蛋白低于多少时进行血液稀释易出现肺水肿：A. 25g/L 2.新鲜冰冻血浆禁用于： B. 单纯增加血容量或白蛋白浓度 3.老人、小儿、缺血性心脏病患者以及心肺功能不全和代谢率增高的患者应保持血红蛋白浓度为多少，以保证足够的氧输送： C. ＞100g/L 4.在急性等容量血液稀释过程中，根据红细胞压积计算采血量的公式为： C. 采血量(ml)=体重(kg)×1000×7%×2×(HCT实际-HCT目的)/ (HCT实际＋HCT目的) 5.关于AHH与ANH相比的差别，以下说法错误的是： B. 与ANH相比，AHH术中可出现高HCT 6.对于有缺血性心脏病和心肺功能失代偿的老年患者，维持Hb为多少是安全的： A. ＞100 g/L 7.以下哪些是决定是否输血小板的指征： D. 以上皆是 8.影响氧供指标（DO2）的因素有： D. 以上皆是 9.目前临床上常用的血液成分中不包括： B. 白细胞 手术麻醉期间输血 当血红蛋白浓度为多少时，特别是急性贫血时，一般需要输血： C. 小于70g/L 当红细胞压积低至多少时，通常会发生心衰：B. 10% 当患者存在持续性活动性出血，估计失血量超过多少时应给患者输注全血： A. 自身血容量 非溶血性发热性输血反应多发生在： A. 输血期间至输血完毕后1～2h 内 关于血小板输注，以下说法错误的是： B. 血小板的输注依赖于实验室数据 若疑有溶血性输血反应发生，应采取下列哪些步骤： D. 以上皆是 细菌污染性输血反应一般有哪三大特征： C. 高热、休克、皮肤充血 输血后移植物抗宿主病的主要表现为： D. 以上皆是 的30% 下列哪些情况应考虑使用冷沉淀物： D. 以上皆是 只要凝血因子浓度在正常值的30%以上及纤维蛋白原水平大于多少时，血液通常能够正常凝结：C. 75mg/dl 冷沉淀物的作用是纠正先天性或获得性的凝血病，其成分包括： C. 因子Ⅷ、纤维蛋白原、von Willebrand因子和因子ⅩⅢ 手术麻醉期间体液改变的特点 1.体液可分为细胞内液和细胞外液，细胞内液约占体重的：B. 40% 2.手术前液体的丢失应在麻醉前或麻醉开始初期开始予以补充，一般应先补充： B. 含钠量130 mmol/L的电解质液 3.当给病人输入含少量溶质的5%葡萄糖时，病人不能排出大量的水负荷，导致大量水分在体内潴留，产生： B. 稀释性低血钠、低渗透状态和水中毒 4.术前外科病人的体液缺失不包括： B. 术前病人每日液体输入量 5.一旦失血量过大，体液丢失量过剧，超过代偿功能，则可发生： D. 以上皆可 6.外科病人必须及时输进成分与细胞外液相近的液体，目前认为晶胶比应为： C. 1～3：1 7.功能性细胞外液包括： A. 血管内液和组织间液中紧靠毛细血管和淋巴管的液层 8术前外科病人的体液缺失量的1/2在手术的多长时间内输完： A. 前1h内 9成年人血管内液约占体重的： A. 5% 10成年人的体液约占总体重的：C. 60% 11.急性胆道感染和急性胰腺炎患者治疗的共同特点是： C. 迅速补充功能性细胞外液，同时应注意酌量补充胶体 12.功能性细胞外液转移分布到损伤区域或感染组织中，可引起： D. 以上皆可 13.大多数外科创伤和手术的共同特点是： B. 功能性细胞外液急剧减少 14. 非功能性细胞外液中不包括： C. 血管内液 15.急性失血若为中等失血，则可见组织间液以什么样的速度移至血管内：C. 500 ml/10 min 1. 体液可分为细胞内液和细胞外液，细胞内液约占体重的： 体液可分为细胞内液和细胞外液，细胞内液约占体重的40%。 2. 术前外科病人的体液缺失不包括： 术前外科病人的体液缺失可分为下列几个方面：术日基本需要量；术前禁食禁水缺失量；术前外科疾病所致体液丢失或转移等。 3. 手术前液体的丢失应在麻醉前或麻醉开始初期开始予以补充，一般应先补充： 手术前液体的丢失应在麻醉前或麻醉开始初期开始予以补充，一般应先补充含钠量130 mmol/L的电解质液。 4. 一旦失血量过大，体液丢失量过剧，超过代偿功能，则可发生： 一旦失血量过大，体液丢失量过剧，超过代偿功能，则可发生血压下降；组织缺氧、酸中毒；细胞膜通透性增加、钠和水进入细胞内。 5. 当给病人输入含少量溶质的5%葡萄糖时，病人不能排出大量的水负荷，导致大量水分在体内潴留，产生： 当给病人输入含少量溶质的5%葡萄糖时，病人不能排出大量的水负荷，导致大量水分在体内潴留，产生稀释性低血钠、低渗透状态和水中毒。 6. 外科病人必须及时输进成分与细胞外液相近的液体，目前认为晶胶比应为： 外