腹腔镜胃穿孔修补术中应用PDCA护理模式的分析.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜胃穿孔修补术中应用PDCA护理模式的分析 （上海市杨浦区中心医院 上海 杨浦 200082） 摘要：目的：腹腔镜胃穿孔修补术中应用PDCA护理模式的探讨。方法：本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的64例腹腔镜胃穿孔修补术治疗的患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用PDCA护理模式，对比两组患者的护理满意度、疾病复发率、住院时间等指标结果。结果：护理组患的护理满意度、疾病复发率、不良反应发生率结果和对照组结果对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：腹腔镜胃穿孔修补术治疗的患者采用PDCA护理方式后，可以明显提升患者的护理满意度，降低疾病复发率，促进患者病情的早日稳定。 【关键词】腹腔镜胃穿孔修补术；PDCA；护理模式；探讨 中图分类号查询：R573 文献标识码：A 胃穿孔是临床中由于多方面原因引发的一种胃溃疡疾病[1]，对患者的胃粘膜产生了较大的损伤，使得胃溃疡症状穿透了患者的胃壁，进一步引发了一系列不良反应症状，比如恶心、呕吐、感染等急性症状，在临床中，早期胃穿孔病情发展非常快速，需要及时的采用腹腔镜胃穿孔手术实施治疗过程，进一步对胃穿孔病灶实施有效修补，从而实现对胃穿孔疾病的有效控制和改善。 1资料与方法 1.1临床资料 本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月在我院进行治疗的64例腹腔镜胃穿孔修补术治疗的患者，每组各32例。护理组，男15例，女17例，年龄25岁到68岁之间，平均年龄（44.21plusmn;7.03）岁。对照组，男15例，女17例，年龄25岁到68岁之间，平均年龄（4.20plusmn;7.05）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。 1.2护理方法 对照组采用常规护理方式，主要是在患者开展手术治疗期间和手术过后，保持半端姿势，避免胃液发生倒流，进一步有效降低了脓肿发病率[2]。手术前后需要保持空腹状态，实施静脉营养输液，持续用药48小时后，给予患者流质食物，使得患者饮食逐渐调整。同时在术后需要做好常规抗感染治疗过程，避免对患者的机体抵抗力产生较大的不良影响。 护理组采用PDCA护理模式，在计划阶段，需要根据患者的心理状况以及生理素质等各个方面，制定完善的个性化护理方案[3]，进一步对患者的心理干预计划实施有效的护理指导，从而有效提升了患者的治疗积极性，使得患者在医护工作开展过程中，能够积极配合医护工作开展，提升护理效果。 执行过程中，护理人员需要做好相应的应急准备工作，能够严格按照相应的规程制度对患者开展手术治疗过程，在手术过程中需要密切观察患者的生命体征变化情况，综合评估患者的机体应激反应水平，从而能够做出正确的、科学的、系统的护理措施，指导护理工作安全、高效开展[4]。 检查阶段需要对患者的病情进行科学认识和记录，观察患者的生命体征变化情况，从而能够做出科学正确的诊断记录，有助于护理工作的顺利安全开展，进一步提升了用药的安全性和科学性。 在处理过程中，需要综合患者的临床诊断记录和用药情况等各个方面，能够对患者的病情进行全面、系统、综合的认识，同时需要对患者的一些不良生活习惯加以控制和限制，尤其是对于一些基础性疾病需要做好彻底的根治和护理管理，提升护理满意度和疾病复发率。 1.3疗效评价标准[5] 生存质量评分采用SF-36量表进行评分测定，每一个指标的得分是在0分到100分之间，得分越高，表示患者的生存质量越好。 1.4统计学处理 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较采用chi;2检验， Plt;0.05 为差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者的护理满意度、疾病复发率、不良反应发生率结果对比 护理组患的护理满意度、疾病复发率、不良反应发生率结果和对照组结果对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义。如表1所示： 2.3两组患者的住院时间结果对比 护理组患者的住院时间为（3.40plusmn;1.13）天，对照组患者的住院时间为（7.68plusmn;1.20）天，两组结果对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义。 3.讨论 PDCA护理模式从四个不同阶段开展护理指导工作，通过从计划、执行、检查和处理阶段进行护理管理和工作开展，可以形成一个进步式的护理服务模式，进一步改善患者的护理疗效，同时在手术治疗期间，可以针对性的开展护理指导工作，提升护理效果，有利于提高患者的身体耐受性，促