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腹腔镜胆囊切除术的护理体会 冯建荣
精品论文 参考文献
腹腔镜胆囊切除术的护理体会 冯建荣
冯建荣
内蒙古乌兰察布市第三医院普外科 012000
[摘要]目的:分析腹腔镜胆囊切除术的临床护理结果。方法:抽选2011年4月-2013年5月,我院接收腹腔镜胆囊切除术患者100例,按入院编号分成两组(常规组、干预组),常规组患者临床基础性护理,干预组患者临床综合性护理,比对两组患者临床护理结果。结果:干预组患者临床满意率、并发症总率和常规组相比,具有鲜明性临床差异(Plt;0.05)。结论:给予腹腔镜胆囊切除术患者临床综合性护理干预,效果突出,可提高患者临床好转率,降低并发症,意义重大,值得使用。
关键词:腹腔镜;胆囊切除术;临床护理
近年来,伴随着临床医学技术的不断发展,腹腔镜手术逐渐被应用于临床治疗中,具有创伤小、痛苦少等临床特点,然由于患者对该手术不了解,易产生紧张、恐惧等不良心理,影响手术的顺利进行[1]。因此,临床手术期间针对性护理措施的实施意义重大。下面,本文将我院所接收患者作为研究成员,分别实施不同临床护理措施,报告如下:
1 资料和方法
1.1 资料 抽选2011年4月-2013年5月,我院接收腹腔镜胆囊切除术患者100例,按入院编号分成两组(常规组、干预组),常规组患者50例,男性26例,女性24例,年龄在35-80岁之间,平均年龄(65.5plusmn;2.5)岁;干预组患者50例,男性27例,女性23例,年龄在38-78岁之间,平均年龄(60.5plusmn;2.9)岁。100例腹腔镜胆囊切除术患者中,慢性胆囊炎患者50例,胆囊结石患者26例,其余24例患者为胆囊息肉患者。两组患者临床资料均不存在明显差异,Pgt;0.05,可进行有针对性的临床比较。
1.2 临床诊断标准 (1)所有患者均为腹腔镜胆囊切除术患者;(2)所有患者治疗前期均签署意向书;(3)排除标准:排除其他疾病患者和精神疾病患者。
1.3 方法 常规组患者实施临床基础性护理,如:病情观察、健康教育等;干预组患者实施临床综合性护理,包括:
1.3.1术前护理 ①心理护理。
由于大多数患者不了解手术过程、结果等,极易产生紧张、恐惧等不良心理,不相信临床医护人员,延缓手术进展。因此,护理人员应在患者入院后和患者建立良好关系,多和患者交流,充分了解患者内心想法,从而制定个性化措施缓解患者不良心理,帮助患者树立战胜病魔信心,加快康复进度[2];②术前检查。临床手术前期,护理人员需带领患者进行常规检查,如:心、肝等脏器功能,并检查患者身体状况,便于评估患者手术承受力度;③术前2天禁止患者食用产气类食物,术前10小时禁止患者饮食、饮水,做好备皮准备。
1.3.2术后护理 ①观察生命体征。临床手术后,护理人员需密切观察患者血压、呼吸等生命体征变化情况,若期间发现患者持续高烧,应立即寻找发生原因,采取针对性措施进行处理,必要时通知临床医师;②饮食护理。护理人员可告知患者食用流食,最终过渡为普通食物。手术后第1天可适当喝水,食用流食;术后第2天可食用半流食;术后第3天可食用普通食物[3]。并且,护理人员还需帮助患者改变不良生活饮食习惯,规律饮食,食用易消化、低脂肪、高蛋白等食物,禁止吸烟、喝酒等;③运动护理。护理人员可告知患者适当运动,比如:散步、打太极拳等,手术清醒后,可让患者床上活动,然后转变为室外活动,直到恢复后出院。护理人员可针对患者运动量制定相应计划,如:术后1-2天,可床上、床边活动;术后3-4天,可尝试和家属到附近小区或者公园活动;术后5-6天,如身体无不适应感,可到单位工作。当然,单位工作量需在自身承受范围内,避免过度劳累[4];④心理护理。护理人员告知患者及其家属要时刻保持心情舒畅,控制不良情绪,培养自身积极、乐观的心态,对待任何事情都需要静下心来。并且,还需经常和他人交流、沟通,借助看书、听音乐等分散注意力,从而克服不良情绪[5]。
1.4观察项目和指标 (1)比对两组患者临床护理结果,标准:借助医院制定护理满意调查表进行判定,总分在90分以上为满意,总分在60-90分之间为不满意,总分在60分以下为不满意;(2)比对两组患者临床并发症。
1.5统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析,利用%对结果中相关计数资料进行表示,在本文中对计数资料进chi;2检验,若结果显示P<0.05,则说明有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床护理结果比对 结果显示,干预组患者临床护理满意率为98.0%,其中,满意患者40例,一般患者9例,不满意患者1例;常规组患者临床护理满意率为80.0%,其中,满意患者25例,一般患者15例,不满意患者10例,两组临床满意率具有鲜明性差异(Plt;0.05)。
2.2两组患者临床并发症比对 结果显示
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