自制健康教育模板在COPD患者中的应用分析评价.docVIP

精品论文 参考文献 自制健康教育模板在COPD患者中的应用分析评价 （上海市市东医院 上海 200438） 　　【摘要】 目的：研究“自制健康教育宣教模板”在COPD患者中的应用效果。方法：对2014年10月至2015年5月上海市杨浦区市东医院呼吸科住院COPD患者60例随机分为对照组和实验组，各30例，对照组采用传统的健康教育方式，实验组采用自制健康教育模板进行健康教育。结果：自制健康教育模板运用于临床宣教效果好，实验组的患者对宣教的满意率高、接受快（93%）。两组患者在疾病知识、呼吸训练、吸入剂使用和氧疗方法等方面掌握程度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过自制健康教育模板的形象教育，提高了护理质量，使病人获得了防病、治病知识，有利于病人的自我保健。自制健康教育模板进行健康教育发展前景好。 　　【关键词】自制健康教育模板；慢性阻塞性肺病；满意度 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）27-0267-03 　　引言 　　慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。目前慢性阻塞性肺病居国际死亡原因的第4位。根据世界银行／世界卫生组织发表的研究预测，至2020年慢性阻塞性肺病将成为世界疾病经济负担的第5位[1]。慢通过对COPD患者进行健康教育，能够提高患者对COPD的认知能力，延缓病程进展，预防并发症，减少住院时间，提高其生活质量。我科在护理工作中注重对慢性阻塞性肺疾病患者开展系统性的健康教育，取得良好的效果，现报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 资料 　　选择我科2014年10月至2015年5月住院的60例COPD患者，以上60例患者均符合COPD诊断标准。其中女22例，男38例，平均年龄59plusmn;6.2岁。按照文化程度对COPD患者进行划分：其中大专5例，高中或中专10例，初中及小学30例，文盲15例。 　　1.2 教育方法 　　1.2.1按住院顺序随机分为实验组和对照组 　　每组各30例。取以上两组COPD患者的基线资料进行对比，我院应用SPSS 13.0统计软件，对数据进行分析，得出P＜0.05，代表两组COPD患者的基线资料无明显差异。 　　对照组采用常规的口述讲解的方法进行教育；实验组在传统口述讲解的基础上，再给予自制健康教育模板方案对健康教育的整个过程进行干预。出院前进行问卷调查，问卷当场收回。 　　1.2.2问卷表的设计 　　针对这二组共60位患者，我们自制了份宣教效果满意度表，将此表分为二项：满意及不满意。让患者在出院前对我们的宣教工作进行评价。 　　1.2.3统计方法 　　应用SPSS 13.0统计软件，对数据进行分析。组间比较采用chi;?检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.自制健康教育模板的内容 　　2.1 疾病知识 　　向患者及家属讲解COPD的原因、临床表现、注意事项及治疗方法。 　　2.2 呼吸训练 　　(1)腹式呼吸:锻炼时卧于床上，取仰卧位，垫好枕头，全身肌肉放松，将左手平放于上胸部，右手则放于腹部，让腹部肌肉放松，进行膈肌呼吸锻炼.吸气时用膈肌吸气使腹部隆起，同时右手随腹壁隆起而轻轻上抬;呼气时则相反，右手轻压腹壁，如此作深而慢的呼吸动作，有助于增加肺通气量。腹式呼吸锻炼也可取坐位或站位进行，方法与卧位相同。(2)缩唇呼吸：患者在进行呼气时缩小口唇，肺部的气体于患者做缩唇状缓缓吹出，控制呼气时间在4秒至6秒，之后患者于鼻腔处吸气，吸气动作需轻柔，可以根据自身的状态对呼吸的气量及唇缩的程度进行调节，吸气时间要稍短于呼气时间，一般吸气时间为呼气时间的1/2。 　　2.3 各种吸入剂的介绍 　　正确认识及了解每种吸入剂的使用方法、治疗目的及副作用等。正确使用吸入剂，能够较好的改善病人肺功能状态及生活质量，同时也是控制COPD症状的一种有效手段。 　　2.4 氧疗 　　家庭氧疗已逐步成为家庭康复中一种重要手段。家庭氧疗可提高动脉血氧分压，使氧输送增加，组织氧利用增加，降低肺血管阻力，缓解肺动脉高压及肺心病进展，延长COPD 患者的生存期，降低病死率[2]。嘱必须维持足够的氧疗时间，吸氧浓度（1～2L/min），同时注意氧气的湿化、吸氧工具与设备的消毒，保养和用氧安全。 　　3.结果 　　3.1 使用两种不同健康教育方法后两组COPD患者满意度的比较 　　实验组患者对责任护士的自制健康教育模板方法满意度比对照组传统教育方法高。 　　表1