自闭症中医精神、行为异常特征探讨.docVIP

精品论文 参考文献 自闭症中医精神、行为异常特征探讨 刘唱弘乐 　　(郑州大学第五附属医院 , 河南 450000） 　　摘要：目的：探讨自闭症的中医精神以及行为异常特征，获取临床观察前瞻性数据。方法：从我院2015年5月至2015年11月间收治的自闭症患者中随机选择78例作为主要研究对象，根据就诊顺序将患者分为观察组与对照组，各39例。对照组使用西医干预治疗，观察组给予中医综合治疗，回顾两组的临床资料和治疗经过，总结自闭症的中医精神以及行为异常特征，并运用CARS量表对两组的疗效进行评价。结果：经治疗后，观察组仅有10.1%的患者表现为严重语言、社交障碍或行为异常；对照组中严重语言和言语发育障碍发生率为7.7%，明显社交障碍发生率为7.7%，异常行为表现发生率为15.4%，主要表现为动作刻板、重复及姿势奇特、行为怪诞、感觉迟钝、行为定式等。观察组主诉症状、异常行为表现的发生率要低于对照组，其对比有统计学意义（Plt;0.05）。结论：自闭症病发于脑，脑作为元神之府，患者先天感觉、思维、语言等功能皆受脑影响，后天表现为情志、精神失常也是因受脑控制，应用中医辨证综合治疗，有利于减轻患者的主诉症状，改善基础病情。 　　关键词：自闭症；中医精神；行为异常特征；综合治疗 　　自闭症是多发于儿童群体中的一种广泛发育障碍，也是临床中最常见、多发的精神障碍之一，患儿主要有社交、语言发育障碍以及兴趣狭窄、动作重复刻板等四类表现[1]。现代中医对自闭症的中医精神及行为异常特征进行了全面的研究，为临床诊治奠定了基础。本文从我院2015年5月至2015年11月间收治的自闭症患者中随机选择78例，探讨自闭症的中医精神以及行为异常特征。下面就将研究过程作如下报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究从我院2015年5月至2015年11月间收治的自闭症患者中随机选择78例进行观察和研究，患者均存在不同程度的目光回避、孤僻独行、情绪淡漠、少言语、言语不清以及动作重复、刻板等症状。根据就诊顺序将患者分为观察组与对照组，各39例。观察组男26例，女13例，年龄11个月~8岁，平均年龄为（4.76plusmn;2.54）岁；对照组男28例，女11例，年龄13个月~9岁，平均年龄为（4.88plusmn;2.32）岁。比较两组的临床表现、性别构成和年龄等一般资料，不具备统计学意义，有可比性（Pgt;0.05)。 　　1.2 方法 　　对照组应用西医干预治疗，常规给予抗抑郁西药。观察组在中医辨证分型的基础上实施中医综合治疗，主要方法和措施如下：①中药治疗：拟加味温胆汤施治，基础方用橘红5g，茯苓和制半夏各6g，枳实4g， 竹茹1g, 甘草2 g，生姜2片。痰湿者常有睡眠障碍、摇头、傻笑、尖叫、自伤等行为异常症状，加用党参6g；心窍不通者常有少言语、错语、发音不清、言语重复且难以理解等主诉症状，加用石菖蒲和益智仁各5g[2]。 ②针灸推拿治疗：取百会、印堂、神庭、四神聪等穴，1寸毫针与头部呈45deg;角斜刺进入；取廉泉、合谷、内关、通里等穴，1寸毫针直刺；每日1次，共留针45min，进针后强刺激3次。推拿法为：患者取仰卧位，推颊车、下关、人中、地仓和承浆等穴，拿肩井、风池穴，揉按通里、廉泉和风府穴，另按揉患者口角部位和面部，推拿按摩承浆穴。每日1~2次，每次20~30min。 　　1.3 观察指标 　　主诉症状及表现：观察和记录治疗过程中两组患者的主诉症状及异常行为表现，并比较治疗后两组的症状和行为表现变化。 　　1.4 统计学方法 　　针对上述基础数据，使用SPSS 16.0软件来统计分析,以百分比表示计数资料,统计方法以chi;2检验为主,对比以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　将两组治疗前后的主诉症状及异常行为表现进行比较，对比详细情况如下：两组治疗前均有目光回避、孤僻独行、情绪淡漠、少言语、言语不清以及动作重复、刻板等症状和行为异常表现，其对比无统计学意义（Pgt;0.05）。经治疗后，观察组仅有4例（10.1%）表现为严重语言、社交障碍或行为异常。对照组中严重语言和言语发育障碍3例（7.7%），主诉症状包括少言语、独语、发生怪异、言语重复和吐字不清等；明显社交障碍3例（7.7%），主诉症状为目光回避、孤僻独行、神情淡漠、情绪易怒、焦虑不安等；特殊行为表现6例（15.4%），主要表现为动作刻板、重复及姿势奇特、行为怪诞、感觉迟钝、听而不闻、行为定式等。观察组的主诉症状、异常行为表现的发生率要明显低于对照组，chi;2=5.03，其对比差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论 　　中医研究认为，自闭症患者多自我封闭，常有异常活跃或极度孤独自闭表现，其动静特征为动静程度不一、动静惑乱，而动静活