臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理效果分析 洪瑛.docVIP

精品论文 参考文献 臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理效果分析 洪瑛 洪瑛 　　[摘 要]目的：探讨臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的临床疗效及护理方法。方法：选取我院妇科门诊收治的124例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象，随机分为治疗组（n=62）和对照组（n=62），对照组予以硝酸咪康唑栓塞药治疗，治疗组在对照组基础上加用臭氧治疗。结果：治疗组的治疗总有效率为91.9%，显著高于对照组的77.4%（Plt;0.05）；治疗组的日常生活、躯体生理功能、心理情绪、自觉症状及QOL总评分，均显著高于对照组（Plt;0.05），两组的社会生活评分比较无显著性差异（Pgt;0.05）；治疗组的平均痊愈时间、平均有效时间均明显比对照组更短（Plt;0.05）；治疗后，治疗组的菌检率为4.8%，明显比对照组（25.8%）更低，Plt;0.05；随访结果显示治疗组1年复发率19.4%，对照组为38.7%，组间比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对于妇科术前阴道炎患者联合应用阴道塞药和臭氧进行治疗，疗效确切，并能明显缩短治愈时间，提高病人生活质量，是一种安全、有效的治疗方法，值得推广应用。 　　[关键词]阴道炎 硝酸咪康唑栓 臭氧 阴道塞药 　　DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.21.48 　　作者单位：311600，浙江省建德市，建德市第一人民医院妇产科 　　[作者简介]洪瑛（1970—），女，本科，主管护师。 　　对于大部分的妇科门诊手术（如人工流产术、宫颈物理治疗术、节育器放置及取出手术等）而言，阴道炎都是主要的禁忌证之一[1]。因此，对于术前有阴道炎症的患者，需在短时间予以有效治疗，尽快消除炎症，以便于早期实施门诊手术。临床治疗阴道炎的常用手段以阴道冲洗、药物治疗为主，但这些治疗手段在对病灶环境的改善十分有限，很难达到消除阴道炎症的效果，并且容易复发，无法达到根治目的[2]。我院在阴道炎的临床治疗，采用了“臭氧+阴道塞药”的治疗方式，并取得了较为满意的效果，现报道如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院妇科门诊在2013年1月~2014年1月收治的124例需行妇科门诊手术的阴道炎患者作为研??对象，所有患者均经实验室检查、血液生化检查明确诊断为念珠菌性阴道炎。随机分为治疗组（n=62）和对照组（n=62）：治疗组年龄在23~57岁之间，平均（38.5plusmn;5.6）岁，阴道炎患病时间在3~16个月之间，平均（12.8plusmn;2.1）个月，手术类型：人工流产手术14例，宫颈物理治疗术18例，节育器放置术12例，宫内节育器取出术18例；对照组年龄在25~56岁之间，平均（39.2plusmn;6.1）岁，阴道炎患病时间在4~17个月之间，平均（13.2plusmn;1.9）个月，手术类型：人工流产手术10例，宫颈物理治疗术19例，节育器放置术17例，宫内节育器取出术16例。两组患者在年龄、病程、手术方式方面比较无显著性差异（Pgt;0.05），具可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法 　　治疗组：仪器选用洛阳欧立方医疗器械公司生产的OE-30 LG型臭氧治疗仪，加入纯净水后制成臭氧水，使用臭氧水冲洗阴道2分钟，并使用臭氧治疗15分钟，每日1次。在臭氧治疗完成后，取1粒硝酸咪康唑栓（江西药都仁和制药有限公司，国药准字0.2g/粒）经阴道塞入后穹窿处，1次/d，持续用药7天。 　　对照组：仅给予硝酸咪康唑栓阴道塞药，每天晚上清洁会阴部后，取1粒硝酸咪康唑栓经阴道塞入后穹窿处，1次/d，持续用药7天。，治疗期间，两组患者均禁止性生活。 　　1.2.2 护理方法 　　①臭氧治疗前护理：在对患者进行臭氧治疗前，护理人员要向患者做好解释工作，多与患者交流、沟通，详细了解患者的病史，使用易懂的语言简要地向病人讲述臭氧治疗原理、方法等，让患者对该治疗方式有一个正确的认识，从而积极配合治疗。治疗前，合理调节水温（20-35℃）及室内温度（25℃左右），让患者感受舒适。 　　②卫生指导及心理护理：对于行妇科门诊手术的女性来说，对手术本身就有一定的恐惧、担心，再加上阴道炎症，更会增加患者的精神压力，产生不良心理变化。因此，在治疗前及治疗过程中，护理人员都要站在患者的角度，充分考虑到患者的感受，给予必要的心理疏导，对于患者提出的问题，要及时解答。同时，护理人员还要对患者加强生理卫生知识宣教，让患者对阴道炎的发生、发展等情况有所了解，克服因对疾病不了解而产生的恐惧、焦虑心理。 　　③治疗过程中的护理：臭氧治疗均由专门接受过培训的护理人员进行操作，护理人员要熟练掌握仪器的操作方法及性能，严格执行无菌操作规程、消毒