臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出原理再认识.docVIP

精品论文 参考文献 臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出原理再认识 周四清　王　莉　温生贵　林　茹　许振丰　曹先兵　陈　静海南省海口市解放军第一八七中心医院放射科　海南　海口　５７１１５９ 通讯作者:王莉(１９８０－),女,山西太原人,硕士,主治医师,主要研究方向,影像诊断及介入治疗. 　　【摘要】　目的总结臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者的不同疗效,从而评估臭氧在治疗椎间盘病变中的作用原理.方法　在行臭氧消融术治疗椎间盘病变的患者中,根据影像表现,分为轻度和中重度,随机各抽８０例,术后追踪随访并记录其疗效.结果　术后６个月,８０例轻度突出患者中,疗效好者７４例,无效或疗效差者６例;８０例中重度突出患者,疗效好者６１例,无效或疗效差者１９例.二者差异有统计学意义(P＜０．０５).结论　臭氧在治疗椎间盘病变中,其消炎、镇痛、消除神经根周围水肿及粘连起主导作用,而消融并非占主导作用. 　　【关键词】　椎间盘病变;　臭氧消融;　作用原理PrinciplerethinkingofO３ablationforthetreatmentoflumbardischerniation　Zhousiqing,Wangli,Wenshenggui,Linru,Xuzhenfeng,Caoxianbin,Chenjin　(HaikoucityofhainanprovinceinthePeople＇sLiberationArmy１８７centerhospitalradiologydepartmentHainanHaikou５７１１５９)【Abstract】　ObjectiveConclutiontheO３ablationforthetreatmentoflumbardischerniationpatientswithdifferentcurativeeffect,toevaluatetheprincipleofO３inthetreatmentoflumberdischerniation．MethodsInpatientswithherniationoflunberdiscweretreatedwithO３ablation,accordingtotheimagejudgmentdegreetionofherniation,dividedintomildand moderatelysevere,８０casesrandomlyeachspare,postoperativefollow－up,recorditseffect．ResultsAfter６months,in８０mildpatients,７４caseshavegoodeffectand６caseshaveinvalidorinferioreffect;in８０patientsofmoderatelysevere,６１caseshavegoodcurativeeffect,１９caseshaveinvalidorinferioreffect．Thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionTheO３inthetreatmentoflumberdiscdisease,itsdimin【isKheiyngwoinrfdlsa】mmation,analgesia,eliminatearoundthenerverootedemaandadhesionplaysaleadingrole,andtheablationisnotdominantrole． 　Lumbervertebraldiscdisease;　Ozoneablation;　Actionprinciple 【中图分类号】R６８１．５ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－００１２－０１　　O３ 　　治疗椎间盘突出症作为一种成熟、有效的微创治疗方法,在欧洲已得到了广泛的应用[１].由于该技术具有创伤小、患者痛苦小、并发症少、适应证广等特点,在国内亦得到较广泛的推广应用[２]. 通过对患者的术后随访发现,影像学上突出轻的患者疗效较好,而影像学上突出重的患者疗效一般.针对以上现象,对８０例轻度、８０例重度椎间盘突出病例,结合随访信息进行回顾分析,汇报如下. １　材料和方法 　　1.1材料１．１．１　一般资料　轻度和重度腰椎间盘突出患者各８０例,其中男９６例,女６４ 例,年龄１８－７６岁,平均４５．２岁.两组性别比例及年龄差异无统计学意义. 病程６个月~３０年不等,术前均经保守治疗３个月以上效果不满意.术前行CT或MR检查均确诊为腰椎间盘突出或膨出,无臭氧消融治疗禁忌症.１．１．２　器械　一次性使用PTC穿刺针,一次性使用腹部穿刺包,CHY．B型医用三氧发生器(山