舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果观察 黄水利.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果观察 黄水利 黄水利 （湖南株洲市中心医院412005） 　　【摘 要】目的探究舒适护理应用于肛门直肠疾病手术之中效果以及应用价值。方法选取在2011年3月到2013年4月期间在我院进行治疗肛门直肠疾病的180例病患，随机分为对照组与实验组，对照组采用常规的护理方法，对照组则采用舒适护理的办法。结果经过临床观察，实验组的患者在手术过程中的恐惧得以降低，手术进行的成功率得以提高。结论舒适护理能让患者身心放松、减轻疼痛感、大大发挥了患者的主观能动性，提高患者的手术治疗配合度，加快患者的康复进度。 　　【关键字】舒适护理；肛门直肠疾病；应用效果； 　 在临床外科疾病范围中，肛门直肠疾病的发生率较高，疾病主要包括痔、肛门直肠周围脓肿、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、直肠息肉以及肛管直肠癌在内。肛肠疾病的手术作是一种具有创伤性的治疗方式，术后会导致患者疼痛，手术涉及的隐私之处也可能使患者产生某些心理上的障碍，不利于患者术后的康复。现对于2011年3月到2013年4月期间在我院就诊的180患者进行分组，对照组采用常规方法护理，实验组采用舒适护理方法进行护理，观察不同护理方法对患者康复的影响，详细记录观察结果，现报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料选取在2011年3月到2013年4月期间在我院进行肛门直肠疾病治疗的180例病患，分为对照组以及实验组，每组各90人，男性患者共105例，女性患者75例，患者年龄在24岁到68岁之间，平均49.2岁。有26例病患为混合痔，19例病患为外痔，20例病患为内痔，76例病患为肛裂，39例病患为肛周脓肿。两组一般资料上的差异不具有统计学意义，具有可比性。 1.2方法两组病患均实施外科手术进行治疗，对照组采用常规护理，而观察组采用舒适护理的方式，对照组的具体操作如下。 1.2.1术前干预㈠心理护理：肛肠疾病的手术部位比较特殊，病患通常承受生理痛苦之外还要承受心理上的痛苦，严重者甚至有可能存在心理障碍，因此要于术前做好患者的心理护理，提升病患的安全感以及信任感，同时各项护理在进行操作的时候也应该注意好遮蔽，注意保护好患者的隐私。告知患者在手术中需要配合的体位，以最大限度地减轻病患手术的痛苦。对手术过程、手术之后康复进度也进行适当的告知，避免病患由于过分担心而焦虑或者抑郁，进而引发大出血以及血压升高等不利于病患手术或者术后康复的情况发生。心理护理以使病患心理获得安慰，心境保持平稳为目的。㈡环境护理：保持病房的整洁度、室内安静、空气清新以及阳光充足，并且通风要良好，提供一个令病患心情愉悦的就医环境。㈢基础护理：忌食用刺激性、辛辣的食物，在术前的1天内控制饮食，食用容易消化的食物，手术当日早晨需禁食。病患必须保证有充足睡眠，另外依据病患的情况可以口服或者肌内注射地西泮。手术当日的早晨使用生理盐水或者温开水进行灌肠，配合应用肠道抗生素。 1.2.2术后干预㈠观察病情：密切观察病患术后在生命体征上的变化，如果在1到2天后体温持续不断升高，检查切口并判断是否感染，亦需预防另外的并发症的发生；㈡有效止痛：病患疼痛若是较轻可以采取与其交流或是听音乐等方式使其转移注意力，使病患更加舒适；若是病患疼痛较为严重则利用镇痛剂进行止痛；㈢排尿、排便护理：叮嘱病患按时排尿，防止尿潴留的情况发生，若是发生则进行诱导排尿或者使用导尿术。手术当日尽量不进行排便，隔日可以排便，对排便困难的病患使用缓泻剂，注意保持局部卫生；㈣饮食护理：忌食用刺激性食物，手术当日饮食要确保无渣，多食用水果及新鲜蔬菜，防止排便困难。 2结果 实验组与对照组的手术治疗均获得成功，实验者病患对舒适护理的满意度高达97.78%，对照组的满意率相比较而言略低，为86.67%。实验组有2例病患发生切口感染，1例患者有便秘表现；对照组有6例病患发生切口感染，7例病患有便秘表现，2例病患有尿潴留表现。实验组的病患对舒适护理的满意度要明显比对照组高，而且并发症的发病率大大低于对照组。差异均具有统计学意义即Plt;0.05。 具体数据情况见表1、2 表1.两组病患满意度统计表 组别 病患总数（例） 对护理的满意度（%） 并发症发生率（%）