舒适护理干预应用于剖宫产围手术期的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理干预应用于剖宫产围手术期的效果观察 苏智星(湖北省黄石市阳新县人民医院 435200) 　　 　　【摘要】目的：观察舒适护理干预应用于剖宫产围手术期的效果。方法：资料选自2012年8月-2013年10月在本院产科行剖宫产手术的产妇168例，随机分为研究组和对照组，每组84例，研究组采用舒适护理干预，对照组采用常规护理，观察比较两组产妇的术中出血量、手术时间、排气时间及产妇下地活动时间以及并发症发生率和满意率。结果：研究组产妇手术时间、排气时间及产妇下地活动时间较对照组短，研究组术中出血量少于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05），研究组的术后并发症的发生率低于对照组，研究组护理满意率高于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于剖宫产围手术期能提高手术的质量及产妇的满意度。 　　【关键词】舒适护理干预 剖宫产 围手术期 　　【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0160-02 　　本文主要对2012年8月-2013年10月在本院产科行剖宫产术的产妇168例护理资料进行分析，现报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选自2012年8月-2013年10月在本院产科行剖宫产手术的产妇168例，随机分为研究组和对照组，每组84例。年龄21-40岁，平均（27.26plusmn;5.21）岁，初产妇115例，经产妇53例，孕周36-43周，所有产妇均行硬膜外麻醉；两组产妇在年龄、孕次、孕周等方面比较无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。 　　1.2护理方法 　　1.2.1术前舒适护理 　　①产妇入院时，应对病房内环境设施进行介绍，让产妇熟悉新环境。由主管医生和责任护士安排患者的生活，消除产妇的顾虑增加安全感。②病房内需保持安静，空气清新；产妇的衣服以宽松、柔软为宜。③制定的护理计划尽量争取让产妇参与其中，在操作前做好解释工作；护理操作时动作应轻柔娴熟。④运用合理的护理观念，正确评估产妇的心理行为、健康问题，并进行针对性的心理疏导。讲解一些有关剖宫产手术成功的病例，缓解产妇的心理压力[1]。 　　1.2.2术中舒适护理 　　①手术前做好准备，手术室的湿度控制40%-60%，温度应控制在24℃-26℃，尽量降低手术室内的噪音。②在进入手术室后，协助产妇取侧卧位，进行麻醉前，向产妇介绍麻醉过程中的感觉，以取得产妇配合。麻醉后，密切观察产妇的生命体征变化，若产生不良反应，应及时向产妇解释，降低气心理和生理上的不适。③开始手术后，护士应用柔和的态度与产妇谈论手术之外的话题，分散其注意力。取出胎儿时，指导产妇深呼吸，娩出胎儿后表示祝贺。 　　1.2.3术后舒适护理 　　①手术结束后，将产妇送至病房取去枕平卧位6h，6h后用头垫枕头平卧。术后2天可让产妇取自由体位，提高其舒适度[2]。②根据术后产妇的情况，尽早帮助和指导其下地活动，以防卧床过久引起身体不适。③护理人员指导产妇用正确的哺乳姿势喂养婴儿，并进行相关知识的宣教。④产妇出院前，嘱咐产妇注意休息，注意会阴部的清洁。发放婴儿的保健护理的相关知识资料。 　　1.3观察指标 　　观察两组产妇的术中出血量、手术时间、排气时间及产妇下地活动时间，两组并发症和满意率的比较。 　　1.4统计学分析 　　所有数据由SPSS18.0软件包进行处理，标准差（x-plusmn;s）表示计量资料，采用t检验；以百分比表示计数资料，采用chi;2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1术中出血量、手术时间、排气时间及下地活动时间 　　研究组产妇手术时间、排气时间及产妇下地活动时间较对照组短，研究组术中出血量少于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 　　表1 两组术中出血量、手术时间、排气时间及下地活动时间比较[n=84 (x-plusmn;s)] 　　组别 术中出血量 　　（mL） 手术时间 　　（min） 排气时间 　　（h） 开始下床活 　　动时间（h） 　　研究组 246.54plusmn;54.82 59.31plusmn;11.13 22.45plusmn;4.26 32.25plusmn;3.46 　　对照组 292.28plusmn;89.16 73.41plusmn;16.52 31.72plusmn;6.81 41.22plusmn;8.26 　　 　　2.2并发症和满意率 　　研究组的术后并发症的发生率为10.71%低于对照组的24.43%，研究组护理满意率为97.62%高于对照组的86.90