舒适护理运用于手术室护理工作的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理运用于手术室护理工作的效果观察 李芳 　　(广西玉林市骨科医院手术室广西玉林537000) 　　【摘要】目的：观察舒适护理运用于手术室护理工作的临床效果。方法：以在我院进行手术治疗的210例患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组各105例。对照组给予常规护理干预，观察组给予舒适护理，观察两组患者对护理工作的满意度。结果：观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜005)。结论：对手术患者实施舒适护理，可提高患者对护理工作的满意度。 　　【关键词】手术室；舒适护理；临床效果 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0426-01 　　舒适护理模式是一种整体的、个性化的、有效的护理模式，它使人无论在生理、心理、灵魂、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度［1］，手术是一种强烈的应激源，可刺激患者的机体，使患者产生紧张、焦虑等负面情绪，导致机体免疫机能显著下降，大大增加了患者机体对病原体的易感性，从而影响麻醉过程及手术的安全性。近年来，舒适的概念引入护理，并强调每一项操作和护理行为都要关怀体贴病人，使其身心感到舒适［2］。2012年5月～2013年5月，我们通过对105例手术患者实施个性化的舒适护理，取得了良好的效果，现介绍如下。 　　1资料与方法 　　11一般资料:选择2012年5月～2013年5月在我院行择期手术的患者210例，男132例，女78例；年龄19～78岁，平均年龄（4812plusmn;335）岁。随机分为观察组105例，对照组105例，两组患者在年龄、性别、手术史等方面比较，差异无统计学意义（P＞005），具有可比性。 　　12方法:对照组实施手术室常规护理，观察组实施舒适护理，具体措施如下。 　　121术前舒适护理:绝大多数患者在术前有不同程度的紧张、担心和悲伤，少部分患者还害怕疼痛甚至产生恐惧心理，直接影响手术过程以及术后的顺利康复。术前1d巡回护士到病房访视患者，了解患者的身心状况，以亲切、诚恳的态度对待患者，视患者为亲人，取得患者的信任及合作。针对不同年龄、不同文化程度、不同个性特征，用温和的态度、亲切的语言有针对性的与患者进行面对面的沟通，针对不同的患者给予讲解，介绍手术成功的实例，消除患者心理负担。向患者说明手术的必要性及重要性，介绍手术室的环境及进入手术室前需要准备的工作，适当描述手术过程中出现不适的情况及预防方法，告知患者在手术过程中，有护理人员陪伴其度过整个手术期，帮助患者树立战胜疾病的信心。耐心倾听患者的诉说，认真回答患者提出的问题，尊重患者的稳私。术前30min尽可能减少手术间的各种噪音，保持室温在22～25℃之间，相对湿度在56～60%，给患者营造安静又舒适的环境，备好手术各项物品，按手术要求摆放体位，调整手术床垫，使手术野得以完全暴露，也让患者感到舒适安全，缓解患者紧张焦虑的负面情绪，让患者保持最佳的状态配合手术的进行。 　　122术中舒适护理:麻醉时护理人员协助患者保持固定体位，关心患者，用温和的语气告知患者可能会有何种感觉，安抚性的抚摸患者的手或脸等，并告知手术进行顺利，让患者放松。 当患者感觉疼痛不适时，护士要耐心安慰，轻握患者双手，告知患者出现不适属正常现象，并指导患者均匀缓慢地深呼吸，分散其注意力，鼓励患者，勇敢面对困难，使患者能更好的配合手术。术中注意保护患者的稳私，尽量减少不必要的暴露，合理遮盖患者。 　　123术后舒适护理:手术结束时为患者擦净血迹及残留的消毒剂，密切观察患者的情况，为患者创造安静、舒适和温度、湿度适宜的病房环境。患者清醒后，告知其手术成功、效果理想，以减少患者的心理负担，保持患者心情愉悦。认真倾听患者主诉，向患者讲述引起疼痛的原因，根据情况可于术后48h内给予盐酸哌替啶等镇痛剂,使患者的疼痛得到有效控制，提高患者的舒适度。给予饮食指导，根据病情鼓励患者及时活动，加强功能锻炼，促进康复。 　　13评价标准:依据美国品质管制计划研拟的医疗技师评价指标的标准，患者满意度主要包括10个方面的问题来评定，在手术结束6h后由患者填写。采用likert累计方法［3］，满意度从非常满意、满意、普通满意、不满意、非常不满意，分别予以例数累计。 　　14统计学分析:将数据输入SPSS130统计软件包进行分析，计量资料用chi;plusmn;s表示，计数资料用例数、率表示，P＜005差异有统计学意义。 　　2结果 　　观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组：观察组105例，满意98例占9333%（非常满意47例、满意40例、普通满意11例），不满意7例占667%（不满意6、非常不满意1）；对照组105例，满意66例占6286%（非常满意16