苏格拉底教学法在纠正护士思想和行为偏差方面的应用.docVIP

精品论文 参考文献 苏格拉底教学法在纠正护士思想和行为偏差方面的应用 向琴 刘娜（通讯作者） 　　（湖南省人民医院激光美容整形科 湖南长沙 410000） 　　【摘要】目的 培养护士独立思考的能力，改变固有的违背职业理念的思想和行为。方法 采用对话式、讨论式、启发式的教育方法。结果 苏格拉底教学法要求护士对已经存在了的概念和定义进行进一步的思考，对任何问题都要做进一步的分析，而不是人云亦云，只重复权威和前人说过的话。通过不断地提问，让护士自己找到工作中的不足，并从思想上认识到要如何工作，以达到满意效果。结论 苏格拉底式教学法在纠正护士思想和行为偏差方面有着其他方法无法比拟的优势，比传统的由护士长直接指出护士工作不足和学习各种制度方法要更易于接受和顾及护士们的心理感受，并且映像更深刻。 　　【关键词】苏格拉底教学法 护士 思想 行为 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）03-0186-02 　　苏格拉底（Socrates，前469-399）是古希腊著名的哲学家和教育家，他的教学方法被称之为辩证法。他主要采用对话式、讨论式、启发式的教育方法，通过双方的辩论，一问一答，不断揭露对方的矛盾，迫使对方不得不承认错误，从而否定自己原来已经肯定的东西，引导学生总结出一般性的结论。 　　在临床护理教育和督导中，与护士展开讨论，最初几个问题往往引导出后面的问题。这样，护士长要么将护士引导向更高层次的对真理的探索，要么指出护士在回答问题中所出现的各种矛盾和问题，以及在推理过程中发生的缺陷，要求护士对已经存在了的概念和定义进行进一步的思考，对任何问题都要做进一步的分析，而不是人云亦云，只重复权威和前人说过的话。苏格拉底式的教学方法在纠正护士思想和行为偏差方面的应用，对于培养护士独立思考的能力，怀疑和批判的精神，以及对于改变固有的违背职业理念的思想和行为起到了积极的作用。现介绍如下： 　　1 运作方式 　　第一步，明确护士应该知道的东西和护士在工作中出现的思想和行为偏差，确立通过苏格拉底式提问方法所能达到的目标与获得的教育结果，也即确立目标。 　　第二步，准备可能采用的文本、数据、图片等，以最大限度地有利于所确立教育结果目标的实现。 　　第三步，提出一启始问题。这一问题将启动整个讨论且所有讨论以此为中心逐层、逐步展开，它在苏格拉底式提问教学中具有重要的作用，实践证明它非常简单有效。有时，可以多提出几个启始问题，以备不时之需。这一启始问题应引出不同的答案和反应，在教育中产生对话。 　　2 案例分享 　　案例一 　　护士长常规巡查病房，发现护士工作中出现的行为偏差并拍下来，如：病房凌乱床单位欠整洁；用物使用后未及时整理；功能区用物摆放不合理；病人手腕带模糊；等等。在病房护理例会中，把以上图片播放给全体护士并分别展开讨论： 　　例如：病房凌乱床单位欠整洁 　　护士长：从这张图中，大家可以看到什么？ 　　护士A：1、床单位欠整洁；2、开水瓶放于床头柜上，无保护。 　　护士B: 1、输液架用后未归位；2、床上堆积多件衣服。 　　护士C： 病人出院未进行终末料理。 　　护士长：请问大家，平时有没有发现类似现象？ 　　护士D：看到过。 　　护士长：如果看到了，您会怎样做？ 　　护士E：日常工作很忙，看到了也没时间做好。 　　护士长：请问护士E，您给病人拔过静脉输液针没有？如果拔过，输液架您会如何处置？ 　　护士E: 及时归位。 　　护士长：请问护士E，您给病人拔静脉输液针时，有跟他交流吗？如果有，您看到床头柜上的开水瓶了吗？ 　　护士E：是的，看到了，可以及时把开水瓶合理放置。 　　护士长：那床上堆积多件衣服，是为什么呢？ 　　护士F：柜子装满了，我们可以在病人入院时提供收纳箱。 　　护士长：护士D，如果是您进病房，床单位欠整洁您会看到吗？ 　　护士D: 会看到，病房的基础护理应该落实到护理工作的各个环节，随时整理。 　　通过不断地提问，让护士自己找到工作中的不足，并从思想上认识到要如何去合理安排自己的工作，以达到满意效果。苏格拉底式提问比传统的由护士长直接指出护士工作不足和学习基础护理落实制度方法要更易于接受和顾及护士们的心理感受，并且映像更深刻。 　　案例二 　　护士长常规巡查病房，12床病人，女，45岁，带状疱疹，输液一上午没喝一口水。在一天的工作结束后，护士长与责任护士展开对话： 　　护士长：护士A，您今天上班管了几位病人？ 　　护士A：管了7位病人。 　　护士长：12床是您管的？ 　　护士A： 是的。 　　护士长：12床一上午没喝水，您知道吗？ 　　护士A：不知道。