苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察 长沙市东协盛医院内三科 湖南长沙 410000 【摘 要】目的：探讨苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效。方法：收集2014年5月~2015年3月我院诊断为高血压伴冠心病的患者，随机分为2组，研究组和对照组，两组基础治疗方法均相同，研究组服用苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀治疗，对照组服用硝苯地平片治疗。对比（1）研究组和对照组治疗前及治疗后血压水平。（2）研究组和对照组药物治疗期间不良反应。结果：（1）研究组和对照组入院时治疗前收缩压与舒张压差异无统计学意义（Pgt;0.05），研究组和对照组治疗后收缩压与舒张压差异有统计学意义（Plt;0.05）。（2）研究组和对照组药物治疗期间不良反应发生率分别为2%、4%，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。结论：本次研究认为苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病疗效肯定，能够明显降低患者血压水平，而且服用安全。 【关键词】苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀；高血压；冠心病；疗效 随着人们的平均寿命延长，膳食结构不合理、体力活动减少、不良生活方式，造成慢性疾病的发病率逐年提高，冠心病、高血压为最多见的慢性疾病之一，而冠心病、高血压的发病率和死亡率趋于年轻化[1］。2011 年中国市居民心脏病的死亡率分别为 132.04/10 万人，显著高于 2000 年的58.01/10/10 万人。高血压和冠心病相互作用，严重影响患者的正常社会交往。氨氯地平阿托伐他汀钙片为复方制剂，其组分为苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙，有学者指出氨氯地平阿托伐他汀钙片对于治疗高血压合并冠心病有较好的疗效[2］。因此本次研究拟收集2014年5月~2015年3月我院诊断为高血压伴冠心病的患者，探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗疗效。 1 材料与方法 1. 1 病例选择 收集2014年5月~2015年3月我院诊断为高血压伴冠心病的患者，随机分为2组，研究组和对照组，两组基础治疗方法均相同，研究组服用苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀治疗，对照组服用硝苯地平片治疗。研究组平均年龄（64.5plusmn;8.4）岁，男性28人，女性22人；对照组平均年龄（65.7plusmn;9.6）岁，男性30人，女性20人，2组人员性别，年龄差异无统计学意义。 .2入选标准（1）年龄大于18周岁。（2）原发性高血压的诊断符合中华医学会心血管分会关于原发性高血压的诊断与鉴别诊断。 1.3 排除指标：（1）有各种严重心、脑、肝、肾功能不全，恶性肿瘤，自身免疫性疾病者。（2）低血压休克者。（3）对氨氯地平阿托伐他汀钙、硝苯地平过敏者。 1.4 治疗方法 1.4.1 研究组 苯磺酸氨氯地平片（规格：5mg*7片，批准文号：国药准字生产厂家：辉瑞制药有限公司），服用方法：5mg，每日一次；阿托伐他汀钙片（规格：20mg*7片，批准文号：国药准字生产厂家：辉瑞制药有限公司），服用方法：10mg，每日一次。疗程为4周。 1.4.2 对照组 服用硝苯地平（批准文号：国药准字生产厂家：上海现代制药股份有限公司），每次服用5mg，每日2次，疗程为4周。 1.5评价标准 对比（1）研究组和对照组治疗前及治疗后血压水平。（2）研究组和对照组药物治疗期间不良反应。 1.5.1 不良反应 主要观察项目为低血压、外周水肿、肾损害等。 1.6 统计分析方法 将资料录入SPSS18.0软件。计量资料采用 描述，采用t检验，以Plt;0.05作为有统计学意义。 2 结果 2.1 研究组和对照组治疗前及治疗后血压水平对比 研究组和对照组入院时治疗前收缩压与舒张压差异无统计学意义（Pgt;0.05），研究组和对照组治疗后收缩压与舒张压差异有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 3 讨论 高血压是心血管内科的常见病、多发病，常常导致心脑血管病急性发作。2012年我国进行大规模的流行病学调查，结果显示发现我国高血压冠心病每年发生率呈上升趋势[3]。长期血压升高会导致动脉粥样硬化的发生，使冠心病事件发生风险增加。高血压是可防可治之病，合理控制血压水平，心脑血管发病率可大大降低[4］。 本次研究组和对照组治疗后收缩压、舒张压差异有统计学意义。可以看出苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀能更好的控制高血压合并冠心病患者血压，缩小ST段压低持续时间。氨氯地平主要作用于平滑肌钙通道，抑制钙引导主动脉收缩