抗菌药物知识培训2013.52.pptVIP

浓度依赖性抗菌药物 喹诺酮类，氨基糖苷类，四环素，克拉霉素，阿奇霉素，甲硝唑 评价本类药物PK/PD相关参数： AUC/MIC（AUIC）?125 或 Peak/MIC Cmax/MIC ? 10-12.5 * 药物选择 419xxx，男，21岁，2/15因突发头痛呕吐约2小时，意识障碍1小时入院，诊断：1.右侧颞顶叶脑出血查因，2.血管畸形或动脉瘤可能。 2/15 18：50-22：00行右侧颅内血肿清除术。2/16[WBC]，27.90* 10^9/L，[NE%]，84.9%；2/17[WBC]，15.45*10^9/L，[NE%]，89.2%； 2/20下午发热，3/10患者低热，右扁桃体中度肿大，有脓点。 医嘱： 2/15 磷霉素钠4g+0.9%氯化钠250ml ivgtt 术前30min 2/16~2/22 阿莫西林克拉维酸钾1.2g+0.9%氯化钠100ml ivgtt Q8H 2/22~3/2 头孢曲松2g+0.9%氯化钠100ml ivgtt Q12H 3/10~24 磺苄西林钠2.0g+0.9%氯化钠100ml ivgtt Q8H * 分析：术前磷霉素预防用药选药欠妥，术前术后药物不一致。3/10考虑扁桃体炎，予以磺苄西林。扁桃体炎常见病原菌为A组β溶血性链球菌，少数为C组或G组β溶血性链球菌，磺苄西林虽为广谱青