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医联体建设思考
江苏省中医院医联体建设思考
医 改 办
仁 人 爱 院
国办发﹝2017﹞32号《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》指出:开展医联体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,有利于调整优化医疗资源结构布局,提升基层服务能力,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。
仁 人 爱 院
分级诊疗制度是我们中国特色基本医疗制度之首,医联体是建立分级诊疗制度的重要抓手,也是一种制度创新。通过多种形式的医联体,进一步优化服务体系,放大优势医疗资源效应,使得群众在家门口也能够看好病。
仁 人 爱 院
医联体概念
Medical conjoined concept
01
仁 人 爱 院
医联体主要指在一定区域内,不同类型、层级的医疗卫生机构共同组成一个医疗联合体,达到医疗信息共享,责任利益共同分担的联合体。
仁 人 爱 院
常见模式
Common mode
02
仁 人 爱 院
当前我国医联体形式多样...
从资源整合的方向:横向型、纵向型;
从联结的紧密程度:松散型、紧密型;
从联结内容来看:综合医联体和专科医联体;
从覆盖区域来看:城区医疗机构联合、县域医疗机构联动、城市大医院与县级医院对口联结以及省域医疗机构联盟。
仁 人 爱 院
(常见医联体的四种模式)
医联体组织模式
主要内容
主要代表
在城市主要组建医疗集团
在设区的市级以上城市,由三级公立医院或者业务能力较强的医院牵头,联合社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构等,形成资源共享、分工协作的管理模式。在医联体内以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作。
江苏镇江康复医疗集团
在县域主要组建医疗共同体
重点探索以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理,与乡村一体化管理有效衔接。充分发挥县级医院的城乡纽带作用和县域龙头作用,形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制,构建三级联动的县域医疗服务体系。
安徽天长
跨区域组建专科联盟
根据不同区域医疗机构优势专科资源,以若干所医疗机构特色专科技术力量为支撑,充分发挥国家医学中心、国家临床医学研究中心及其协同网络的作用,以专科协作为纽带,组建区域间若干特色专科联盟,形成补位发展模式,重点提升重大疾病救治能力。
北京市儿童医院儿科联盟
在边远贫困地区发展远程医疗协作网
大力发展面向基层、边远和欠发达地区的远程医疗协作网,鼓励公立医院向基层医疗卫生机构提供远程医疗、远程教学、远程培训等服务,利用信息化手段促进资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。
中日友好医院远程协作网络
仁 人 爱 院
我院医联体架构现状
Medical conjoined architecture of JSPH of TCM
03
仁 人 爱 院
多层次合作格局——社区卫生合作
南京都市圈医联体
南京都市圈中医院合作发展联合体
江苏省中医院战略联盟
仁 人 爱 院
存在问题
Problems
04
仁 人 爱 院
人才培养不健全
业务指导不深入
联合病房问题
“互联网+”
畅通不够
缺乏紧密联络
慢病管理问题
院内制剂
手续繁琐
仁 人 爱 院
下一步工作思路
Next work ideas
05
仁 人 爱 院
紧密合作
互惠互利
资源共享
共同发展
一、总体思路
仁 人 爱 院
人才培养
业务指导
联合病房
互联网+
慢病管理
院内制剂
灵活进修与培训
与医联体内成员单位探索联合病房建设工作
促进云诊室平台搭建,利用移动互联网云诊室平台代替专家下基层,打破地域和时间限制。
查房、病历书写、讲座等
加强特色院内制剂的宣传推广,建立适当的激励机制,促进院内特色制剂的流通与使用。
高血压、糖尿病健康档案
二、具体措施
仁 人 爱 院
推进栖霞区中医药服务体系建设,加强交流,在栖霞区开辟我院第二根据地,为我院仙林分院的开办与运营做好铺垫工作。
协助组织好建邺区医联体特色项目建设工作。与建邺区相关社区合作,以项目建设推动医联体发展。
仁 人 爱 院
结合国家、省关于推进医联体发展精神,在江苏省中医院溧阳分院建设的基础上,将适当选择1~2家都市圈医联体成员单位继续加强紧密型合作。
仁 人 爱 院
继续深化联盟成员单位之间的合作与交流。探索“互联网+医疗”在战略联盟内落地生根,实现远程医疗、影像检验结果互认。在泰州市中医院科室托管模式基础上,探索专科联盟紧密合作。
仁 人 爱 院
医养结合
健康服务
健康产业
探索“养老+医疗”院企合作医养结合模式
结合政策开展各类健康服务
中医药健康产业链
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