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关于出生婴儿性别比考核工作的实践与思考　　出生婴儿性别比偏高问题是困扰人口计生工作上台阶、上水平的关键问题之一，是各级考核的重要指标。但是，“出生婴儿性别比”是一个宏观指标，在县以下考核，没有统计学意义，不能直接应用。针对这一状况，滕州市从XX年计划生育责任目标考核开始，引入“性别比控制指标”，通过四年的探索和实践，取得了较好的效果，形成了相对成熟的工作经验。一、基本做法　　性别比控制指标是指考核年度内某一行政区域内已婚育龄妇女持二胎计划生育，孩子实际存活，且落实长效节育措施的双女户数占同期合法生育二孩户数的比重，进行调整修正后的比值。　　1．设立性别比控制指标的可行性。一是出生婴儿性别比是宏观统计指标，镇街作为样本点的代表性差，对镇街考核很容易造成偏差。二是双女户占二孩户比重，是一个时点指标，与历史发展联系紧密，当年度工作对总量影响很小，不利于反映镇街工作的力度和措施，也不适合作为基层性别比考核替代指标。三是统计资料显示，性别比随胎次的升高而升高，一胎出生婴儿性别比基本正常，二胎明显偏高，多胎更高。由于多胎生育很少，对总性别比影响较小，选择二胎生育进行考核，抓住了矛盾的关键。四是根据省《条例》规定，二胎实行妊娠前审批制度，计生部门对二胎妊娠的管理是完全可控、可以进行干预的，考核具有针对性。五是对出生的所有二胎女孩都要入户调查，该指标的考核是全面调查，可以部分弥补样本点出生少造成的偏差。六是市对镇的核查是常年、随机进行，有疑点的可以多次返点，减少甚至杜绝了基层对考核的干扰。　　2．性别比控制指标的计算方式和标准值的设定。性别比控制指标=×100%　　A．考核年度内新出现的，已落实长效节育措施的合法生育且存活的双女户数；　　B．考核年度前三年出现，因为外出躲避等原因，当年度未落实避孕措施和奖励政策，考核年度内追回补查的双女户数；C．考核年度内合法生育二孩数；　　D．一男孩户，安排二胎生育计划，考核年度内生育二胎女孩，落实长效措施户数(和新增双女户一样上报，称为“核减指标”)。　　科学地设定性别比控制标准值，有利于引导基层真抓实干。我们经过认真调研，分析历史资料，把标准值定为38%，受奖下限定为20%。设定为38%的依据是：把正常出生死亡女婴扣除，“核减指标”不参与分子计算，考虑到小样本有正常浮动等因素；20%的下限考虑到样本偏差的可能性确定。　　3．性别比控制指标设定的解释。一是二孩合法生育在镇街可控范围之内，剔除违法生育后计算有考核意义。二是实际新增双女户(分子)不包含出生后短期内死亡的人数，可杜绝基层虚报女孩出生的情况。三是在分子中包含补查双女户，可引导基层以最大的努力追回外出躲避户，最大限度降低多孩的出现；同时限定只向前补查三年，是为了减少核查难度。四是设定核减指标是为了平衡非农业人口多的镇街，非“二胎间隔式”二胎计划的安排。　　4．性别比控制指标完成情况的奖惩。设立性别比控制专项奖，考核年度内镇街性别比控制指标超过(等于)38%的，视为完成性别比控制任务，既可在考核中得满分，又可获“性别比控制优秀奖”。低于20%的，取消人口责任目标完成受奖资格。对性别比控制指标完成情况进行排序通报，按照完成比例在责任目标考核中扣分。二、取得的成效　　一是引导基层真抓实干，促进出生婴儿性别比下降。各级领导的高度重视，主动创新工作方法，强化孕情随访服务力度，形成了良好的工作运行机制，全市二孩性别比呈现出逐年下降的良好态势。　　二是促进奖励政策落实，转变了群众的婚育观念。　　三是有利于了解基层，收集群众需求信息。全面核查考核年度内出现的双女户，市人口计生局领导和工作人员，直接与群众面对面，有利于收集群众需求信息，科学决策，正确指导基层工作。三、需要思考完善的有关问题　　1．性别比控制指标有其自身局限性。性别比控制指标总体上讲还是一个粗线条的指标，很难精确．考虑到出生的偏差和对结果的运用，标准值和下限设定时只能选择较低的水平。　　2．以性别比控制指标决定镇街奖惩，容易出现偏差。以单项指标对基层进行奖惩，出现偏差的风险很大，不进行“一票否决”又不能引起基层足够的重视，奖惩的平衡点很难把握，需要慎重操作。　　3．性别比控制指标具有阶段性。在现阶段群众的观念还比较落后、基层基础工作还不牢固的情况下，利用性别比控制指标调节工作，有利于工作的开展。在计划生育达到一定水平，出生婴儿性别比降低到一定程度，出生的自然偏差在性别比控制指标中的影响将超过工作干预时，这一指标将被淘汰。