药物流产100例患者的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 药物流产100例患者的临床观察 朱婷婷 （江苏省灌南县计划生育指导站 222500） 【摘要】目的 探析药物流产患者的临床效果。方法　选取我院2011年1月至2013年1月间收治的100例接受早孕药物流产患者的临床资料进行分析，记录其完全流产率及相关的副作用。结果　在这100例药物流产患者中，95例为完全流产，流产率为95%；4例为不完全流产，失败1例，流产失败率为5%。在副作用中，胃肠道反应的发生率最高，其次为患者的月经恢复迟缓及过敏反应，经过观察治疗后，这些不良反应基本上消失。结论　对于早期妊娠患者而言，应用米非司酮配伍米索前列醇，能够取得较好的效果，并且停经越短、孕次越少及孕囊越小，患者的完全流产率就越高。 【关键词】药物流产 早期妊娠患者 月经 胃肠道反应 米非司酮 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0213-02 先前早期孕妇终止妊娠，最常用的方法就是人工流产，这种方法在各大医院中应用的比较普遍，但也有其缺点，即手术后诱发众多并发症及对患者身体有着较大的损伤等，如何规避这些缺点，药物流产以其高效、微创及安全有效的优点成为现今最好的终止早期孕妇妊娠的方法。本文我院2011年1月至2013年1月间收治的100例接受早孕药物流产患者的临床资料进行分析。 1.资料与方法 1.1 一般临床资料 选取我院2011年1月至2013年1月间收治的100例接受早孕药物流产患者的临床资料进行分析。这一组孕妇的年龄集中处于19～36岁，平均年龄为23.1plusmn;25.8岁；孕期小于49天，月经规律有序，血常规、B超及肝肾功能检查均正常。 1.2 方法 应用药物。用药前，医生应当仔细检查孕妇的各项身体体征，询问既往病史，详细向孕妇及家属说明使用该药物的方法及疗效。本院选用的米非司酮为北京紫竹药业有限公司生产，连续服用三天，第一天上午首服用50mg（2片）的米非司酮，12小时后服25mg(1片)。用药第2天早晚各服米非司酮25mg(1片)，用药第3天早晨服25mg(1片)米非司酮，后隔1小时服米索前列醇0.6mg (3片)；住院观察六小时。 [1] 造清宫指征：一、在服用米非司酮后，孕妇的阴道出血量大于200ml后，就应当实施清宫手术；二、在服用米素前列醇后，以致孕囊排出一小时内的阴道出血量大于100ml后，就应当实施清宫手术；三、在服用米索前列醇第8天，B超确定孕囊依然在宫腔内；四、在服用米索前列醇两周后，B超确定宫腔内有组织残留，则应当立刻清宫；五、在服用米索前列醇三周后，孕妇的阴道依然在出血，则应当立刻清宫等。[2] 1.3 效力判定 完全流产：孕妇在服用药物后，其孕囊组织能够自然地完整排出，或未见孕囊完整排出，经超声检查宫内无妊娠物，未给予刮宫术，阴道出血自然停止，尿HCG阴性，子宫恢复正常大小。不全流产：孕妇在服用药后，其孕囊组织能够自然地排出，但是在诊治过程中因孕妇的阴道长期流血，并且流血过多，就要实施清官术。[3]失败：孕妇在服用药物第8天，仍然没有发现孕囊组织完全的排除，经过月超检查后，发现孕囊仍在增长，并且胚胎仍在发育，最后只得实施负压吸引术终止孕妇的妊娠。 1.4 统计学方法 在文中，笔者所采用的相关数据，均是在使用SPSS10.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)来表示，同时本文中的每组之间的数据的比较也使用t来进行检验，文中的实验中数据均为使用的平均值。Plt;0.05是差异的具有统计学上的意义。 2.结果 在这100例药物流产患者中，95例为完全流产，流产率为95%；4例为不完全流产，失败1例，流产失败率为5%。在以上实验中还发现，停经越短、孕次越少及孕囊越小，患者的完全流产率就越高（Plt;0.05）。在副作用中，胃肠道反应的发生率最高，其次为患者的月经恢复迟缓及过敏反应，经过观察治疗后，这些不良反应基本上消失。 3.讨论 现今，我国人流手术的比例正呈现一个上升的趋势，这不仅仅是一个社会话题，也是一个医学界急需解决的问题，由于先前的人工流产手术所造成的身体创伤比较大，基于这一现状，药物流产就成为一个比较好的选择，这也是现今临床医学界共同关注的话题，本文在采用药物流产终止早期妊娠取得较好的效果。