药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床疗效探究.docVIP

精品论文 参考文献 药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床疗效探究 溧阳市中医院泓口分院 江苏溧阳 213300 摘要：目的：研究分析药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床疗效。方法：选择我院2014年10月至2015年10月接收的腰椎盘突出症患者82例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为41例，观察组患者应用药物配合牵引法进行治疗，对照组应用牵引法进行治疗，对两组治疗效果进行比较分析。结果：观察组患者治疗后疼痛评分低于对照组，数据差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）；观察组治疗有效率高于对照组，有统计学意义（Plt;0.05）。结论：药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床疗效较理想，值得推广应用。 关键词：药物；牵引；腰椎盘突出症；疗效 腰椎间盘突出是临床上常见的病症，许多患者可通过适宜的非手术方法进行治疗且能获得较好的疗效[1]。腰???盘突出症主要是人体腰椎间盘受外力作用或发生退变而引发的病症，患者通常表现为腰腿疼痛，使患者的正常生活工作受到严重影响。现对我院2014年10月至2015年10月接收的腰椎盘突出症患者82例进行研究，探讨药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床疗效，取得了一定的成果，其详情如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2014年10月至2015年10月接收的腰椎盘突出症患者82例作为研究对象，所有患者均签署《知情同意书》。诊断标准：患者有受寒史、慢性劳损史、腰部外伤史，发病前有慢性腰痛史；腰痛向臀部和下肢放射，腹压增加时疼痛加重；脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限；下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌内萎缩直抬腿或加强试验阳性、膝、跟健反射减弱或消失，拇指背伸力减弱；CT、MRI检查可显示椎间盘突出或膨出。将患者分为观察组和对照组，均为41例，在观察组中，男性23例，女性18例，年龄28~57岁，平均年龄（45.69plusmn;10.23）岁，病程7天~11年，平均病程（5.12plusmn;2.27）年，在对照组中，男性21例，女性20例，年龄29~59岁，平均年龄（45.24plusmn;10.45）岁，病程5天~13年。两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 两组患者均进行腰椎盆骨的牵引治疗，治疗过程根据患者实际自身重力情况作为牵引重量确定的基础，并将患者耐力承受状态、体质变化、病情发展情况纳入考虑范围之内，根据患者体重进行10~20kg增减。患者取Fowler体位，在牵引床上仰卧，屈膝屈髋，将三角垫置于双膝和小腿下面，在腋下固定胸部牵引棒，在髂嵴上方固定骨盆牵引带，保证牵引力线与水平线保持18deg;，应用间歇牵引方式进行牵引，牵引1min，间隙10s，每天牵引治疗1次，每次治疗的时间为30min，10天为一个疗程。观察组患者在牵引治疗的基础上进行药物治疗，患者使用脱水、扩张血管、皮质类固醇、消炎镇痛等药物，并详细记录患者身体变化的情况。 1.3观察指标 采用疼痛视觉模拟评分法对患者治疗后疼痛情况进行评价，记录患者治疗效果。治疗效果评价标准：无效：患者治疗后腰腿疼痛等的临床症状未改善，患者无法正常工作、生活；有效：患者腰腿疼痛等临床症状好转，但是活动仍受限制；显效：患者腰腿疼痛症状消失，患者偶尔出现不适症状，基本可进行正常生活、工作；治愈：患者腰腿疼痛症状消失，患者可进行正常活动。 1.4统计学方法 使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用均数plusmn;标准差表示，用t检验，Plt;0.05表示有统计学意义。 2 结果 观察组患者治疗后疼痛评分为（1.14plusmn;0.25）分，对照组患者治疗后疼痛评分为（2.75plusmn;0.37）分，观察组患者治疗后疼痛评分低于对照组，数据差异显著，t=23.09，Plt;0.05，有统计学意义。观察组治疗有效率高于对照组，数据差异显著，Plt;0.05，有统计学意义，详情见表1。 3 讨论 腰椎间盘突出是临床上常见的病症，且近年来有年轻化的趋势。腰椎间盘突出治疗的方法较多，有非手术方法和手术方法，其中，手术治疗会给患者带来一定的创伤，且治疗费用相对较高，而非手术治疗则无该缺陷[2]。在现代医学中，腰椎间盘突出是由于多种原因导致纤维环发生退行性病变，髓核突出，脊神经根受压迫，产生水肿、充血等炎症，最终引发腰腿疼痛[3]。临床上治疗该病症时，主要是通过各种措