蒲元和胃胶囊治疗胃溃疡的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 蒲元和胃胶囊治疗胃溃疡的临床疗效观察 栾和先 邹晓燕 孙颖 （青岛市第八人民医院 266100） 【摘要】目的 观察蒲元和胃胶囊治疗胃溃疡的治疗效果。方法 选取60例胃溃疡患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给与蒲元和胃胶囊治疗，对照组给与兰索拉唑治疗，疗程四周。观察2组疗效。结果 蒲元和胃胶囊组和兰索拉唑组均可缓解患者疼痛、反酸、恶心呕吐、嗳气、腹胀等临床症状。蒲元和胃组和兰索拉唑组愈合率分别为96.6%和93.3%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 蒲元和胃胶囊能更加安全有效地治疗胃溃疡，疗效比兰索拉唑更优越，值得临床应用。 【关键词】蒲元和胃胶囊 胃溃疡 治疗结果 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0172-02 胃溃疡是消化科常见的上消化道疾病，西药治疗仍是目前采用的首选方法，然而有些患者却久治不愈，严重影响了生活和工作。而另一方面，我国中药资源丰富，从古至今积累了不少的治疗“胃脘疼痛”的经验。蒲元和胃胶囊是青岛华仁太医药业有限公司生产的全新纯中药制剂，为探讨蒲元和胃胶囊治疗胃溃疡疗效和安全性，并与兰索拉唑疗效相比较，取得了良好效果，现报告如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 选取2010年6月-2012年10月60例胃溃疡患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。患者纳入标准为：（1）年龄18-55岁，男女不限；（2）用药前48小时内经胃镜检查证实为活动性胃溃疡；（3）溃疡数不超过3个，最大直径le;2.5厘米，至少有1个溃疡直径ge;0.2厘米；（4）一周内未使用其它抑制胃酸药物。排除标准：（1）癌性溃疡和未能排除癌变可能的溃疡；（2）复合型溃疡；（3）食管或胃底静脉曲张；（4）卓-艾综合征；（5）严重的并发症，如幽门梗阻；（6）食管糜烂或溃疡；（7）有严重的心、肝、肺、肾、血液、内分泌系统疾病；（8）怀孕或哺乳期妇女；（9）有研究药物过敏史。 1.2 给药方法和疗程 治疗组餐后30分钟温开水送服蒲元和胃胶囊1.0g，每日3次，疗程四周；对照组服用兰索拉唑30mg，每日一次，疗程四周。 1.3 观察指标及结果记录 1.3.1 患者基本情况 治疗前应记录患者性别、年龄、身高、体重、既往史、溃疡史及药物治疗史、吸烟、饮酒习惯等。 1.3.2 观察指标（1）临床症状：治疗前及服药后第4周随访记录有关症状（包括疼痛、烧灼感、反酸、恶心呕吐、嗳气和腹胀）。分为无症状、症状轻微、症状明显（部分影响日常生活和工作）和症状严重（影响日常生活和工作）。（2）胃镜评估：第四周进行胃镜检查，详细记录溃疡位置、数量、形状、大小，并根据Sakita and Miwa溃疡划分方法进行分期。（3）实验室检查：治疗前和治疗4周进行血、尿、粪常规和肝肾功能检查。 1.3.3 药物不良事件 整个试验过程中详细记录不良事件并分为轻度、中度和重度。 1.4 疗效判定标准 1.4.1 症状疗效评定标准（1）痊愈：症状消失；（2）有效：症状减轻，未影响日常生活和工作；（3）无效：症状无改善和加重。 1.4.2 胃镜检查评定标准 痊愈（S2）：溃疡及周围炎症全部消失；愈合（S1）：溃疡消失，仍有炎症；有效：溃疡大小缩小50%或以上；无效：溃疡大小缩小不及50%。愈合率=[（痊愈例数+愈合例数）/总例数]x100%。 1.5 统计学方法 等级资料采用秩和检验，计数资料采用chi;2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 疗效评价（1）综合症状改善疗效：蒲元和胃胶囊综合症状改善显效率为92.3%，有效率96.6%；兰索拉唑组显效率90.2%，有效率93.3%。两组差异无统计学差异（Pgt;0.05），两组均能有效改善疼痛、反酸、恶心呕吐、嗳气、腹胀等临床症状。（2）治疗四周后内镜疗效评价情况比较：蒲元和胃胶囊4周愈合率95.6%，痊愈率92.3%；兰索拉唑组4周愈合率92.1%，痊愈率91.8%，两组间溃疡愈合率和痊愈率无统计学差异（Pgt;0.05）。 2.2 安全性评价 共有6例出现与药物有关的不良反应。其中蒲元和胃组为2例，不良反应发生率6.67%；兰索拉唑组4例，不良反应发生率为13.3%。不良事件都为轻度，未发生严重不良事件。 3 讨