血必净联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 血必净联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床观察 程源松 (贵州省凯里市黔东南州人民医院 556000) 【摘要】目的：探讨血必净联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选择我院收治的146例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组，各73例。两组均给予常规综合治疗，在此基础上，对照组给予生长抑素治疗，观察组给予血必净注射液加生长抑素治疗。结果：观察组和对照组各73例，观察组总有效率为97.26%,对照组为87.67%,观察组有效率明显高于对照组( Plt;0.01)。观察组住院时间、白细胞恢复、血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间均少于对照组，差异有统计学意义( Plt;0.05)。结论：血必净联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效好，值得推广。 【关键词】血必净 生长抑素 急性胰腺炎 【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）20-0269-02 急性胰腺炎是临床常见的急腹症，可引起全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征。我们对我院从2010年4月～2012年4月收治的73例急性胰腺炎患者采用血必净联合生长抑素治疗，效果满意。 1 资料与方法 1.1资料 选择我院从2010年4月～2012年4月收治的146例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组，各73例。观察组73例中，男37例，女性36例，年龄19～79岁，平均(41.31plusmn;2.98)岁，对照组73例中，男38例，女性35例，年龄20～81岁，平均(42.18plusmn;3.24)岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(Pgt;0.05)。其诊断符合2004年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)。 1.2治疗方法 两组均给予禁食、胃肠减、抗感染、对症、支持等常规治疗，对照组在此基础上给予生长抑素治疗，观察组给予血必净注射液加生长抑素治疗。 1.3疗效判定 腹痛腹胀等临床症状消失，血、尿淀粉酶正常为痊愈； 上述症状好转，血、尿淀粉酶正常为显效；上述症状、血、尿淀粉酶好转为有效；上述症状、血、尿淀粉酶均无变化或加重为无效。 1.4统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用 chi;2检验。 2 结果 2.1两组患者疗效比较 观察组73例中，痊愈11例，痊愈率为15.07%，显效32例，显效率为43.84%，有效28例，有效率为38.36%，无效2例，无效率为2.74%，总有效71例，总有效率为97.26%；对照组73例中，痊愈8例，痊愈率为10.96%，显效26例，显效率为35.62%，有效30例，有效率为41.10%，无效9例，无效率为12.33%，总有效64例，总有效率为87.67%。观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(chi;2=4.82，Plt;0.05)。 2.2两组观察指标情况比较 ，治疗后，观察组住院时间、白细胞恢复、血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间均少于对照组，差异有统计学意义( Plt;0.05)。见表1。观察组血淀粉酶、尿淀粉酶、血浆内皮素均低于对照组，差异有统计学意义( Plt;0.05)。见表2。 表1 观察组和对照组观察指标情况 组 3 讨论 急性胰腺炎的发病机制目前尚不清楚，可能与血管内皮素浓度升高，引起血管收缩、胰腺缺血，导致胰腺微循环障碍有关。 血必净主要由红花、川芎、当归、赤芍、丹参等组成，红花、赤芍、丹参均具有改善微循环、增加血流量的作用，可以明显改善胰腺缺血和微循环障碍，从而可以保护胰腺免受损害；川芎可以使血小板活化受抑制，降低血管???透性。血必净还可以拮抗内毒素，具有免疫调节作用。生长抑素可有效抑制生长激素,使胰腺分泌减少，抑制血小板激活因子活性, 因此可保护胰腺细胞，并改善微循环。 本组资料中，观察组有效率明显高于对照组(Plt;0.01)。观察组住院时间、白细胞恢复、血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间均少于对照组( Plt;0.05)，观察组血淀粉酶、尿淀粉酶、血浆内皮素均低于对照组。说明血必净联合生长抑素可有效降低血浆内皮素，明显改善患者临床症状。 总之， 血必净联合生长抑素治疗急性胰腺炎，可明显缓解患者临床症状，使白细胞、淀粉酶均在较短的时间内恢复正常，具有较好的疗效，值得推广。 参考文献