血清C肽与糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 血清C肽与糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值分析 遵义市第二人民医院 贵州遵义 563000 【摘 要】目的：探讨糖尿病患者实施血清C肽与糖化血红蛋白诊断的价值。方法：抽取我院接诊的糖尿病患者50例进行研究，作为研究组，同期接待的健康体检者50例作为对照组，回顾性分析两组资料，均进行血清C肽与糖化血红蛋白检测，同时测定两组对象血糖水平（空腹血糖与餐后2h血糖），并进行对比分析。结果：研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显高于对照组，而血清C肽则明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：相比健康人群，糖尿病患者血清C肽与糖化血红蛋白有显著差异，可作为糖尿病鉴别诊断指标。 【关键词】糖尿病；血清C肽；糖化血红蛋白；诊断价值 糖尿病作为临床常见慢性疾病，对患者身心健康都会产生严重影响，需加强重视。及时确诊与采取积极的措施处理是改善本病患者预后的关键，过去在诊断糖尿病上多以空腹血糖与餐后2h血糖检测为主，但大量研究显示这两种指标在诊断糖尿病上存有局限[1]。随着诊疗不断完善，目前临床研究指出采取血清C肽联合糖化血红蛋白检测诊断有一定效果，为了进一步探讨这种诊断方式的价值，我院展开了研究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究共计入选对象100例，其中50例为我院接诊的糖尿病患者，作为研究组，另外50例为同期接待的健康体检者，作为对照组，入选时间2013年5月-2015年12月。研究组患者糖尿病的确诊均确诊符合WHO有关于糖尿病诊断标准，两组对象均自愿接受本研究。对照组：男24例、女26例；年龄35-74岁，均值56.9plusmn;5.5岁。研究组：男23例、女27例；年龄38-76岁，均值57.2plusmn;5.8岁；病程1-20年，均值9.7plusmn;1.4年。两组对象在年龄与性别上比较无明显差异（Pgt;0.05），可比。 1.2 方法 两组对象均采取真空负压管（含枸橼酸钠）采集晨空腹静脉血2ml，进行糖化血红蛋白检测；利用含促凝胶付亚冠采集清晨空腹静脉血3ml，进行空腹血糖与空腹血清C肽检测；早餐后2h收集两组对象静脉血3ml，进行餐后2h血糖检测。其中血清C肽采取全自动化学发光仪检测，糖化血红蛋白则采取免疫透射比浊法检测[2]。 1.3 观察指标 观察记录两组对象空腹血糖、餐后2h血糖，以及血清C肽与糖化血红蛋白，并对比分析。 1.4 统计学处理 本研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，其中计数资料用%表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行chi;2检验，计量资料行t检验，将Plt;0.05作为统计学有意义的标准。 2 结果 研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显高于对照组，而血清C肽则明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（Plt;0.05），详见表1。 注：与对照组相较，*Plt;0.05 3 讨论 糖尿病在国内发病率不断上升，且有年轻化趋势，尽早诊断与处理，对于改善患者预后有着积极的意义，甚至对于预防糖尿病肾病也有不错效果。空腹血糖可反应患者某时间点血糖值，在糖尿病诊断中有一定价值，但因受到进食、糖代谢等影响[3]，无法反应某时间段病情变化，更不能有效监测血糖水平，只是在糖尿病诊断、住院治疗中血糖监测时有不错效果。随着近几年对糖尿病诊断研究逐渐深入，我院结合相关文献与研究，将糖化血红蛋白与血清C肽诊断应用在糖尿病诊断中，显示取得了不错的价值。 本研究针对我院接诊的糖尿病患者（研究组）与健康体检者进行血清C肽、糖化血红蛋白检测，同时检测血糖水平，以便作为参考，从研究结果来看：研究组患者空腹血糖与餐后2h血糖均明显高于对照组（Plt;0.05）；同时，血清C肽研究组则要明显低于对照组（Plt;0.05），而糖化血红蛋白研究组则明显高于对照组（Plt;0.05）。本研究结果与同类研究相似，在同类研究中还针对糖尿病肾病进行比较，结果显示糖尿病肾病患者在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白上明显高于健康体检人群，同时相比单纯糖尿病患者而言也要更高，而血清C肽则明显低于健康体检者与单纯糖尿病患者[4]。通过对研究结果分析可知，糖尿病患者普遍存有糖化血红蛋白水平升高与血清C肽下降现象，而且病情越重糖化血红蛋白越高，而血清C肽则越低，显示糖尿病患者糖化血红蛋白、血糖水平与血清C肽之间存有负相关。