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主讲人:孙蓉 投保人的告知义务 (2009年)第16条: 订立保险合同,保险人就保险 标的或者被保险的有关情况提出询 问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未 履行前款规定的如实告知义 务,……保险人有权解除合同。 …… 投保人故意不履行如实告知义 务的,保险人……不承担赔偿或者 给付保险金的责任,并不退还保险 费。 投保人因重大过失未履行如实 告知义务,……保险人……不承担 担赔偿或者给付保险金的责任,但 应当退还保险费。 1995年(第16条) 2003年(第17条) 订立保险合同,保险人……可以 就保险标的或者被保险人的有关情况 提出询问,投保人应当如实告知。 投保人……不履行如实告知义 务,足以影响保险人决定是否同意承 保或者提高保险费率的,保险人有权 解除保险合同。 投保人故意不履行如实告知义务 的,保险人对于保险合同解除前发生 的保险事故,不承担赔偿或者给付保 险金的责任,并不退还保险费。 投保人因过失未履行如实告知义 务,对保险事故的发生有严重影响 的,保险人……不承担赔偿或者给付 保险金的责任,但可以退还保险费。 保险人的说明义务 (2009年)第17条: 订立保险合同,采用保险 人提供的格式条款的,保险人 向投保人提供的投保单应当附 格式条款,保险人应当向投保 人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人 责任的条款,保险人在订立合 同时应当在投保单、保险单或 者其他保险凭证上作出足以引 起投保人注意的提示,并对该 条款的内容以书面或者口头形 式向投保人作出明确说明;未 作提示或者明确说明的,该条 款不产生效力。 1995、2003年 第17条:“订立保险合 同,保险人应当向投保人说明 保险合同的条款内容……” 第18条:“保险合同中规 定有关于保险人责任免除条款 的,保险人在订立保险合同时 应当向投保人明确说明,未明 确说明的,该条款不产生效 力。” 1.简述最大诚信原则的含义、主要内容及法律规定。 2.什么是保险利益?坚持保险利益原则有何意义? 3.财产保险利益与人身保险利益有哪些差异? 4.什么是近因和近因原则?在保险实务中应如何判定近因? 1.兰虹 . 保险学基础[M] . 成都:西南财经大学出版社,2003 2.陈云中 . 保险学[M] . 台北:五南图书出版有限公司,1993 3.孙蓉 . 保险法概论[M]. 成都:西南财经大学出版社,2004 4.桂裕 . 保险法论[M] . 台北:三民书局,1981 5.覃有土 . 保险法概论 . 北京:北京大学出版社,2001 6.兰虹 . 财产保险[M] . 成都:西南财经大学出版社,2001 7.韦生琼 . 人身保险[M] . 成都:西南财经大学出版社,1997 8.尹田 . 中国保险市场的法律调控[M].北京:社会科学文献出版社,2000 (一)保险利益成立的条件 1.保险利益应为合法的利益 2.保险利益一般应为经济利益 3.保险利益一般应为确定的利益。 (三)坚持保险利益原则的意义(规定保险利益的目的) 1.防止道德风险的诱致(减少道 德风险)。 2. 避免赌博行为的发生。 3. 限制损失赔偿金额 (一)保险利益的认定 1.财产保险利益的认定 主要包括: 现有利益 期待利益 责任利益 2.人身保险利益的认定 马丁为安德罗波夫的生命和任期保险。 2009年《保险法》第31条 ? 投保人对下列人员具有保险利益:(一)本人;(二)配偶、子女、父母;(三)前项以外与投保人有抚养、赡养或 者扶养关系的家庭其他成员、近亲属;(四)与投保人有劳动关系的劳动者。 除前款规定外,被保险人同意投保人为其 订立合同的,视为投保人对被保险人具有保 险利益。 …… (二)保险利益存在的时间和归属 主体 财产保险要求:保险事故发生 时被保险人对保险标的具有保险利 益。 人身保险强调:签约时投保人 对保险标的具有保险利益。 近因,是指引起保险损害最 有效、起主导作用或支配作用的 原因。 近因原则是指:如果近因属 于保险风险,保险人应负赔付责 任的原则。
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