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第六节 心血管活动的调节;一．神 经 调 节;（二）.血管的N支配及其作用 1、＊交感缩血管N 分布：绝大多数血管（几乎所有血管平滑肌都受交感缩血管N支配，绝大多数血管只接受交感缩血管N的单一支配）。 递质：去甲肾上腺素（NE） 受体：α（主）、β2 作用：α受体→血管缩＞β2受体→血管舒 特点： 紧张性活动 ; 2、舒血管N 交感舒血管N 副交感舒血管N 脊髓背根舒血管N 分布 骨骼肌血管 软脑膜、消化腺 N/A 递质 *ACh *ACh P物质或组胺 受体 Ｍ　　　　 　 Ｍ N/A 作用 血管舒 血管舒 局部血管舒 特点①不参与血压调节 ①不参与血压调节 轴突反射 ②平时无作用　　 ②参与调节局部血流 　　③与情绪、运动有关　　　　;(三)心 血 管 中 枢 ＊调节心血管活动最基本中枢：延髓; 1．*颈A窦和主A弓压力感受性反射 （1）压力感受器 部位：颈A窦和主A弓血管外膜下的神经末梢。 适宜刺激：血管壁的牵张度≈血压的变化。 （2）传入神经 窦N（加入舌咽N）。 弓N（加入迷走N，家兔则游离较长称减压N）。 （3）中枢联系 其传入冲动先到达孤束核再与心血管中枢联系。;(5)反射特点: ①具双向性作用:Bp↑→Bp↓, Bp↓→Bp↑ 缓冲Bp的突然变化,维持Bp相对稳定, ∴又将压力感受器的传入神经称缓冲神经。 ②＊调节范围：Bp 在8～24Kpa（60～180 mmHg)之间;化学感受性反射的特点： ①感受器感受刺激的敏感性是： 外周感受器对PO2↓[H+]↑PCO2↑（尤其PO2↓）敏感； 中枢感受器对[H+]↑PCO2↑（尤其PCO2↑）敏感。 ②平时不起明显调节作用，当低氧、窒息、酸中毒、Bp过低（即窦弓反射反应降低时）时才起作用。 ③ 对呼吸的调节作用＞对Bp的调节作用 ④ 对心血管活动的调节是一种移缓济急的应急反应（即保证心脑的血液供应）。 ⑤对心输出量有影响 ;二、体 液 调 节 （一）全身性体液调节因素; 1．肾上腺素和去甲肾上腺素 肾上腺素（E） 去甲肾上腺素（NE） 来源 肾上腺髓质 肾上腺髓质、交感N节后纤维 共性 兴奋? 、β受体，强心???缩血管、Bp↑、平滑肌舒张、 升血糖、升血脂、耗氧量↑、产热↑ 个性 强心剂 升压剂 心脏 结合β1受体 基本同E 心率↑心缩力↑ 心输出量↑SP↑ 在体心率↓（窦弓反射效应所致） 血管 结合β2受体 除冠脉外 皮肤、内脏血管缩 全身各器官血管缩 骨骼肌、心、肝血管舒 外周阻力↑、DP↑ 总外周阻力大致不变; 二 自身调节 1、代谢性自身调节组织细胞代谢活动加强或组织血流量不足时→ 组织代谢产物(如腺苷、CO2、H＋、K＋等)浓度↑→局部血管（微A和毛细血管前括约肌）舒张→ 局部血流量↑→带走代谢产物→局部血管收缩→血流恢复 。 2.肌源性自身调节 ∵血管平滑肌具有的特性：①血管平滑肌本身经常保持一定的紧张性收缩，称为肌源性活动。②平滑肌被牵拉时，其肌源性活动加强。 ∴当器官灌注压↑→血管平滑肌被牵拉→肌源性活动↑→血管收缩→血流量↓（保持血流量相对稳定）。; 第五节　器官循环 一、冠脉循环(一) 冠脉循环的解剖特点 ; (二) 冠脉循环的血流特点 ;舒张期A血压的高低和心舒期的长短 是影响冠脉流量的主要因素; (三)冠脉血流量的调节;2.神经调节 ;3.体液调节 ;二、肺循环 (一)肺循环的生理特点;肺循环;肺循环;(二)肺循环血流量的调节 ;三、脑循环 (一)脑循环的特点 ;(二)脑血流的调节 ;(三)脑脊液的生成与吸收 ;脑脊液的功能;(四)血-脑脊液屏障和血-脑屏障 ;教材课堂教学自主学习模式内容一：心血管的体液调节【学习小情景】;【课前预习导读】;1.影响心脏和血管活动的内分泌激素有哪些？各有何作用？;2.何因素可促进行这些激素的合成分泌和释放;3.NO、缓激肽生成过程是？;填空题;判断题;问答题;内容二，器官循环，冠脉循环【学习小情景】;【课前预习导读】;1.冠脉循环的结构和功能特点;2