登革热防治知识宣传(高二10).ppt

空置房屋院中废弃的坛、缸、碗、盘皆有孑孓 公众宣传: 居民养蚊叮咬自己 * 什么是登革热 登革热是由蚊虫传播的病毒 性虫媒病，也就是通过蚊虫的刺 叮吸血传播的。 病原学 登革病毒（DV）属于黄毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒；共有四个血清型，各个血清型之间无交叉免疫性。 理化特性 pH7～9最稳定 -70℃或冷冻干燥4℃可长期保存登革病毒。 50℃ 30分钟或54℃ 10分钟、 560千周/秒超声波、紫外线、0.05%福尔马林、高锰酸钾、乳酸、龙胆紫均可灭活病毒。 对脂溶剂如乙醚和去氧胆酸钠敏感。 传播媒介 我国登革热的主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。前者分布于南方沿海，如海南岛等地区，后者则在南北地区广泛存在，以长江以南为普遍。 传染源、宿主 人和灵长类动物（黑猩猩、猕猴、长臂猴、恒河猴、狒狒等）是登革热病毒感染的自然宿主。 深山、丛林性深处的疫源地，猴类动物是主要的传染源和宿主，形成猴-蚊-猴循环。 城市型疫源地，隐性感染者和病人是主要的传染源和宿主，形成人-蚊-人循环。 传播途径 患病者 潜伏期：3～14日常见为5～8日 健康人士 外潜伏期：8～12日 带病毒蚊 传播途径 当人被带病毒的蚊子叮咬后，病毒会从蚊子的唾液进入人体血液而感染 如果患者在病毒血症期（发病前1天至发病后5天）被蚊叮咬，病毒就有可能传给蚊子继而传播开去 人与人之间无传染性 人群易感性 普遍易感，但感染后并非人人发病。 不同型别毒株无交叉免疫力，因此可以发生二次或多次感染。 感染后只对同型登革病毒株有较强的免疫力，并可维持多年。 登革热的危害 主要流行分布在热带和亚热带100多个国家和地区，威胁着全球2亿以上人口的健康，每年向世界卫生组织报告的发病人数有数千万人，有50万的住院病例，其中90％的病人是15岁以下的儿童，平均的死亡率为5％，死亡在2万人以上，它是仅次于疟疾的重要热带病。 登革热的危害 近二十年来，登革热和登革 出血热不仅在东南亚流行趋势加 重，而且在世界许多国家和地区 复燃。登革出血热由于症状严重， 死亡率高而受到人们的关注。  临床表现 潜伏期3～14天，一般4～7天 主要临床特征 突然起病、迅速高热（可达39～40℃，少数患者表现为双峰热） 三痛及疲乏等症状（头、眼眶、肌肉关节） 三红征（面部、颈部、胸部潮红，结膜充血） 多样性皮疹（麻疹样、猩红热样） 出血倾向 白细胞明显下降或和血小板减少 临床分型 典型登革热（DF） 登革出血热（DHF） 登革休克综合征（DSS） 典型登革热 ⑴发热：成人病例通常起病急骤，头痛、发热和眼球后疼痛，24小时内体温可达40℃。 发热持续2~7天。部分病例于病程的第3~5天体温降至正常，1天后又再上升，称为双峰热或马鞍热型。发热期可有相对缓脉，虚弱感觉常需病愈后数周才能完全消失。 ⑵皮疹：于病程3~6天出现，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样疹、红斑疹或皮下出血点等。在同一患者身上可同时看见不同形态的皮疹，分布于全身，四肢、躯干或头面部。多有痒感，大部分不脱屑。皮疹持续约为3~4天。 登革热的临床症状 登革热出血热的 病人皮下淤血 登革出血热 有典型登革热表现； 2～4病日内四肢、腋窝、粘膜及面部可见散在出血点，迅即融合成淤斑 病情进展中有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿道或子宫等任何一个以上器官的较大量出血，常见肝肿大 血球容积增加20％以上，血小板低于100×109 /L者。脑出血的病例也有发现。 异常严重出血的病例可导致死亡。 4型登革病毒均可引起登革出血热，但以第Ⅱ型最为常见。 1985年起在我国出现的登革出血热亦是由第Ⅱ型登革病毒引起的。 登革休克综合征 具有DHF表现 在发热过程中或热退后，病情突然加重，出现皮肤湿冷、脉数弱、烦燥或昏迷，血压下降出现休克或脉压低于2.67Kpa(20mm汞柱以下)等危象，甚至血压和脉搏测不出 病情凶险，病死率高。 WHO将DHF/DSS依病情严重度分为4级，在我国的临床实际意义有待实践中应用和总结。 预防原则 控制传染源：隔离病人 （白天防被伊蚊叮咬）（次要） 切断传播途径：消灭伊蚊，预防被伊蚊叮咬 （重点） 提高人群抗病力：暂无可供应用的疫苗 怎样预防登革热 目前尚没有特效的治疗药物， 所以，预防是防制登革热的关键 措施。 环境治理，是预防和控制登 革热和登革出血热爆发流行的一 个有效手段，需要持之以恒。 怎样预防登革热 要注意盖好 储水容器 花盆及水生植物每 星期至少换水一次， 切勿让花盆底盆积水 翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼 虫的孳生地。 怎样预防登革热 适当丢弃空瓶 子、空罐子 填平凹陷的地面 怎样预防登革热 睡觉的时