论医院档案管理存在的问题及对策.docVIP

精品论文 参考文献 论医院档案管理存在的问题及对策 吕晋洪 李军 昌吉州人民医院 831100 【摘要】档案管理工作是医院管理的一个重要组成部分，是维护历史真实面貌的一项重要工作。本文分析了我院档案管理中存在的诸多问题，并就如何加强医院档案管理工作提出对策，对医院管理具有现实性指导意义。 【关键词】档案；管理；对策 二OO八年四月八日《中华人民共和国档案法》及其《实施办法》，卫生部和国家档案局制定了《卫生档案管理暂行规定》。卫生档案是指各级卫生行政管理部门和各医疗、疾病预防控制、卫生监督、科研、血站、妇幼保健和社区卫生服务等机构（以下简称各卫生机构），在工作中形成的，具有保存价值的各种形式和载体的文件材料。﹝1﹞.本文所指档案（下同）是医院在人事、医疗、科研、教学、文秘、设备、基建、病案、财务管理以及其它各项活动中形成的文件材料，它在医院发展过程中起着重要作用。 昌吉州人民医院是昌吉地区规模最大的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救不一体的三级综合医院和昌吉州医疗区域中心。医院是昌吉州“120”紧急救援中心、传染病医院和精神卫生中心所在地。医院编制床位800张，内设科室63个，在职职工1226人，其中：高级职称专业技术人员202人，医学研究生61人，新疆首批天山英才3名，硕士生导师2名，医学博士1名，成立昌吉州高层次人才工作室1个。近五年，医院先后荣获“2012年全国群众满意的医疗卫生机构”、“中国百佳示范品牌医院”、“全国百姓放心患者满意示范品牌医院”、“全国百佳三好一满意示范医院”、“2012年全国文化建设先进单位”、首批命名的自治区文明单位各自治区最佳文明单位、昌吉州科学发展好班子、“五个好”党委等诸多荣誉。2013年1至11月医院年门诊量54万人次、年收治住院病人3.7万人、病床使用率100.8%、周转率38次、平均住院日8.7天，治愈或好转率98%，为保障和增进昌吉州各民族人民的健康做出了积极贡献。在我院的发展过程中，积累了很多文字、音像、图表等综合档案，它作为卫生档案的一部分，承载了我院厚重的历史。如何科学管理这些档案，逐步实现档案管理规范化、信息化、为医院发展提供更多具有价值的档案资源信息至关重要。本文就我院档案管理中存在的问题进行分析探讨，提出相应的解决对策。 1、存在的问题： 1.1领导重视不够， 有的领导认为，医院的中心工作是抓医疗质量 ，医院管理的重点是提高医疗技术水平，为患者提供更优质的服务，而档案不能直接产生经济效益， 投资却不少，觉得档案工作有就行了，不必花什么精力。[2]究其原因主要还是认识不到位，认识不到档案对医院发展的潜在作用， 1.2管理制度不健全，资料分散，存档效率低下。没有建立相应归档管理制度，造成档案不同程度的分散在各科室；更缺乏对档案资料的收集、整理、鉴定、统计，致使档案资料不能及时有效汇总，档案完整性达不到要求。从不同性质、不同部门的存档情况看，存档率不及80%，效率低下。 1.3档案人员专业素质滞后。①由于医院档案管理人员大多数都是兼职，因兼职太多，而无法将精力放在档案管理上来，且大多数人未经过正规的档案专业培训，缺少档案管理意识，对档案资料的收集、整理、鉴定，统计意识不强。档案业务知识与技能不高。②在工作中关于档案管理员的培训教育相对较少，缺少不断提高的机会。造成档案管理水平滞后，日复一日，档案管理被简单认为就是保管资料而不被重视，难以适应档案管理工作的新要求。 1.4档案工作管理职责不明，缺乏监督机制。档案管理是一项长期的工作。医院无相应的监督考核制度，未将档案管理工作纳入科室管理责任书之中；作为科室第一责任人的科室主任重心大都在科室经营人才培训上面，对归档材料的收集、整理、缺乏认识，随意性大。当岗位轮换时缺乏对档案的交接；也无部门检查督促，使很多重要的档案流失。 1.5档案硬件、设备投入不足。由于医疗用房紧张，致使医院档案室用房紧张、狭小，造成档案库房、阅览室、办公室混在一起，档案室的房屋设备陈旧、达不到防高温、防潮、防虫等能力，不符合档案保管条件，导致部分档案损毁等情况发生；科室缺乏专门存放档案的地方，往往因陋就简，就地长期堆放，更谈不上分类整理，久而久之成为一堆废纸，而失去利用价值。 1.6档案信息化建设利用不够。随着科学技术发展和计算机技术普遍和利用，医院电脑管理信息系统的建立是一种必然的发展趋势﹝3﹞.然而，医院对档案信息化建设投入不足，目前手工收集、检索仍占很大比重，不利于档案的利用和开发，影响了档案管理水平的提高。 2、医院档案管理的对策 2、1高度重视档案管理