试论在心血管内科护理管理中运用能级对应的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 试论在心血管内科护理管理中运用能级对应的临床效果 宜宾市第二人民医院 四川 宜宾 644000 【摘要】目的：针对心血管内科护理管理中运用能级对应的临床效果研究。方法：通过以护理工作人员的实际能力、职称、学历等划分为不同级别，然后在以各项护理操作的难易程度、患者病情状况等划分临床护理任务。结果：通过推行能级对应原理，有效的提高了心血管内科的护理效果及质量，赢得了更高的患者护理满意度。结论：通过在心血管内科护理管理中落实、运用能级对应原理，将有效的提高临床护理效果，提高护理水平，保证患者早日康复出院，因此该原理值得广泛的推广运用。 【关键词】心血管内科；护理管理；能级对应；临床效果 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）12-080-02 引言：面对近几年心血管疾病患者的不断增加，医院内部心血管内科的护理工作压力也与日俱增，为了有效的应对工作压力，提高护理质量，确保优质护理服务理念得到落实。在心血管内科的内部基于护理人员的实际状况采用能级对应管理模式，将有效的优化护理效果、提高护理质量，本文将对此进行分析。 一、临床资料与方法 1.1资料分析（需要作者自己补充相关资料） 我心内科床位编制共计90张、使用率高达100%，一天最多可接待病人23名，每天都至少需要17名护理人员共同进行护理工作，因此选取我院心内科科室内部2015年7月~2016年1月在职的n名主管护师、护师、护士作为研究对象，其中主管护师9名、护师15名、护士10名，其中本科学历者10名、大专学历者10名，工作年限已经累计在10年或10年以上的5名、5年以上的22名、5年以下的7名。 1.2方法 首先是护士能级对应分层级管理制度。该模式主要是以护士长为领导，基于护士的职称、学历、经验等作出评估后将所有护士划分为专科护士、高级责任护士、初级责任护士以及辅助护士四个不同的等级。 其次是能级对应的实施。第一步要进行院内的培训、考核。为提高护士的能力与专业技术，医院内部要根据不同层级的护士定期的制定针对性的理论及实践操作考核项目进行考核，从而检验护士的综合技术水平是否达到参与护理工作的标准。第二步要推行科室内的培训、考核。心内科在实时能级对应分层次管理的时候，要为科内护士树立正确的思想、统一观念认识、帮助护士指明发展方向。通过重点培养科室骨干的方式，帮助他们认识自己的承担的职责与义务，实现带头领跑效应，帮助所有护士不断的优化自我能力。第三步要做好分管床位工作。能级对应层级管理体质要求按照护理人员的实际工作能力等进行分层，然后在根据患者病情发展程度以及护理难度进行护理人员的划分，每日护士长根据当日情况调配护士，高级责任护士负责危重、疑难病人多的床位并随时协助下级护士的工作。如危重病人多或新入院病人增加10%时护士长随机调当天的机动护士，分管床位的责任护士负责所分管病人从入院到出院的各项护理，使每个护士都有“我的患者”，并贯彻“我的患者我主管，我的质量我负责”的服务理念。第四步要给予护士不同的权限与待遇。推行能级对应管理制度后，高级护士可以进行护理查房、教学、会诊等相关的护理活动，在护士长缺席的时候，高级责任护士有权行使护士长相关权利处理问题。责任护士在管护自己护理的患者时，要做好基础护理与护理指导工作。在进行护理人员薪资划分时，可以在医院派发的绩效工资二次分配方案的基础上，然后将护理人员的实际工作质量、服务患者的难度、患者满意度等实际状况纳入量化考核要求之内，通过最终结果，并结合护士所在层级，按照比例分发岗位薪酬。 1.3观察指标 针对能级护理管理制度在心内科实施前后的护理工作质量进行对比研究，通过制作调查问卷的方式，了解患者对护理状况的满意程度等。 二、结果 2.1护理质量评分对比 通过对患者对护理质量满意评分状况进行调查比较，发现实施层级管理后各项护理工作质量比实施之前获得的满意评分都有显著的提升，并且护士的工作积极性也有明显增加，医护关系也得到了改善且P＜0.05，相关数据差异具有统计学研究价值。详见表一。 三、讨论 首先能级对应管理可提高护理质量。通过研究发现，实时能级对应管理后，心内科护理质量得到了有效的提升。通过对护士按照工作年限、学历、职称、专业能力、同行评议等进行能级对应管理，护士分组管理病人，保证了病情危重、急症、高龄病人由技术好、能力强、经验丰富的高能级护士管理，而病情稳定、恢复期的普通病人由低能级护士管理，高能级护士同