COX2抑制剂的心血管安全性评价PPT.ppt

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COX2抑制剂的心血管 安全性评价;前列腺素/ 血栓烷;COX-2: 新的抗炎药物作用对象;COX2抑制剂的焦点;2004年9月30日: APPROVe 试验 中止 罗非昔布被召回;COX-2抑制剂与心血管;COX2与动脉粥样硬化;动物实验;Krul等报道;小规模试验研究表明;临床观察的结果总结;对照临床研究;冠状动脉疾病:西乐葆和内皮细胞功能 ;西乐葆改善冠状动脉疾病的内皮细胞功能;西乐葆减轻冠状动脉疾病的慢性炎症和氧化应激;各种NSAIDs对肾脏和心血管的安全性可能不同;罗非昔布试验中高血压的发生率*;Study Design; 试验 1中, 塞来昔布组基线平均SBP为 138 mm Hg, 罗非昔布组为 137 mm Hg. 试验 2中, 塞来昔布和罗非昔布组基线平均 SBP均为136 mm Hg. SBP=收缩压. *P£.01 在所有时点与塞来昔布比较 (Fisher’s 精确检验). ?P.001 在所有时点与塞来昔布比较 . 1. Adapted from Whelton A et al. Am J Ther. 2001;8:85-95. 2. Whelton A et al. Am J Cardiol. 2002;90:959-963. ;DM=糖尿病. *ACE-抑制剂治疗者. ?P=.005. Sowers JR et al. Presented at: 52nd Annual Scientific Session of the American College of Cardiology; March 2003; Chicago, IL. Abstract.; ;COX-2 特异性抑制剂 和急性心梗; 正在使用COX-2特异性抑制剂患者的急性心梗风险;研究设计;0.00;年龄≥65 岁的昔布类药物使用和非使用者的心梗风险 剂量特异性比较;FDA发起的 Kaiser Permanente 研究;FDA发起的 Kaiser Permanente 研究; 正在使用COX-2 特异性抑制剂和非特异性NSAIDs者的急性心梗和心源性猝死风险;正在使用COX-2 特异性抑制剂和非特异性NSAIDs者的急性心梗和心源性猝死风险;正在进行的大型临床研究;小结;展 望

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