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CCB在国际指南中的地位变迁王建安PPT
CCB在国际指南中的地位变迁;影响药物治疗地位的决定因素;各类降压药物的禁忌症(ESC/ESH,2007);STONE 安全与有效性;国际降压治疗指南的变迁;JNC-7 CCB的地位提升;用于起动和持续治疗的降压药物推荐
(ESC/ESH, 2007);2007ESH/ESC指南推荐的降压治疗模式;ESH-ESC Guidelines 2003;A: ACEI or ARB B: β-阻滞剂 C: CCB D: 利尿剂 (噻嗪类);NICE/BHS (2006) 降压药物推荐;;;JSH
2004;2004 高血压危险分层;2009 高血压危险分层;日本指南推荐的起始降压治疗的变迁;2004 日本高血压指南推荐的联合降压方案;2009 日本高血压指南推荐的联合降压方案;为什么CCB在日本成为使用最多的降压药物;CCB被多个国际指南推荐为 起始/联合降压治疗的一线药物;一致认为：;为什么CCB在国际指南中具有如此重要地位？;NS;138 mmHg;Mancia Grassi 2002;ACTION研究证实： 长效CCB（硝苯地平控释片）显著降低心脑血管风险;对亚临床靶器官损害的早期评估及预防;CCB的心脏保护作用;PRESERVE研究
硝苯地平控释片逆转左室肥厚与ACEI相当;硝苯地平控释片降低冠心病心衰和冠脉重建风险;CCB的血管保护作用;脑卒中与颈动脉内中膜厚度(IMT)关系密切 ;CCB/ACEI对CIMT的降低优于?阻滞剂/利尿剂;CCB降低CIMT优于ACEI;INSIGHT研究 拜新同?较利尿剂更有效逆转 IMT增厚;ENCORE 研究：
硝苯地平控释片显著改善动脉内皮功能;CCB的肾保护作用;血压控制对糖尿病及非糖尿病肾病 GFR的影响;强化降压，实现更好的肾脏保护;de Leeuw et al 2004;1.8;长效硝苯地平有效减少蛋白尿，与ACEI相当;总 结;谢 谢
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