糖尿病并发肺结核老年患者健康素养与治疗效果的关系-预防医学.PDFVIP

·２８· 预防医学　２０１７年１月第２９卷第１期　ＰｒｅｖＭｅｄ，Ｊａｎ．２０１７，Ｖｏｌ２９，Ｎｏ．１ ·论　著 · 糖尿病并发肺结核老年患者健康素养与 治疗效果的关系 １ ２ 王晓霞 ，王红阳 １遵化市人民医院，河北 遵化 ０６４２００；２华北理工大学附属医院 摘要：目的　研究糖尿病并发肺结核老年患者健康素养与治疗效果的关系，为提高肺结核治疗效果提供依据。 方法 采用方便抽样方法选取在遵化市人民医院治疗的糖尿病并发肺结核患者２１４例进行随访；采用健康素养 量表、治疗依从性量表进行评价，结合肺结核病灶和血糖控制情况分析患者的健康素养水平与治疗依从性及预 后的关系。结果　高健康素养组患者结核病灶控制总有效率为８３６５％，血糖控制达标率为９２３０％，均高于低 健康素养组的６０００％和６７２７％ （Ｐ＜００５）；多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示高健康素养 （ＯＲ＝０５７０，９５％ ＣＩ：０３８０～０８８６）和高治疗依从性 （ＯＲ＝０２１５，９５％ＣＩ：００５２～０８８４）是糖尿病并发肺结核患者治疗预后 的保护因素；而女性 （ＯＲ＝１８０６，９５％ＣＩ：１１７５～２７７６）、空洞型肺结核 （ＯＲ＝３００５，９５％ＣＩ：１３６９～ ６５９８）、合并其他疾病 （ＯＲ＝１５８２，９５％ＣＩ：１０３９～２４０８）、血糖控制不良 （ＯＲ＝２２４１，９５％ＣＩ：１３２８～ ３３８６）、营养风险评分 ３分 （ＯＲ＝２３７１，９５％ＣＩ：１３８７～４０５２）以及家庭功能总评分＜３分 （ＯＲ＝１６２４， ≥ ９５％ＣＩ：１０９２～２４６１）是糖尿病并发肺结核患者治疗预后的危险因素。高健康素养组患者的吸烟、饮酒、饮 食、康复锻炼和用药情况均优于低健康素养组 （Ｐ＜００５）。结论　糖尿病并发肺结核患者的肺结核治疗效果与 健康素养有关，健康素养越高，治疗依从性越好，预后愈佳。 关键词：糖尿病；肺结核；健康素养；依从性；预后 中图分类号：Ｒ５８７１；Ｒ５２１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００７－０９３１（２０１７）０１－００２８－０５ Ａｎａｎａｌｙｓｉｓｏｎｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｈｅａｌｔｈｌｉｔｅｒａｃｙｌｅｖｅｌ ａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ＷＡＮＧＸｉａｏ－ｘｉａ，ＷＡＮＧＨｏｎｇ－ｙａｎｇ Ｐｅｏｐｌｅｓ＇ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｕｎｈｕａ，Ｚｕｎｈｕａ，Ｈｅｂｅｉ，０６４２００，Ｃｈｉｎａ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｈｅａｌｔｈｌｉｔｅｒａｃｙａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ，ａｎｄｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｏｔａｌｌｙ２１４ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｃｏｍｂｉｎｅｄｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓａｎｄｔｈｅｉｒｌｉｔｅｒａｃｙｌｅｖｅｌ，ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｓｃａｌｅｗｉｔｈｔｈｅｈｅａｌｔ