非超重人群非酒精性脂肪性肝病的危险因素研究-中国全科医学.PDFVIP

·３４４８· ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·论著 · 非超重人群非酒精性脂肪性肝病的危险因素研究 宿 慧，王沧海，吴 静 　　 【摘要】　目的　探讨非超重人群非酒精性脂肪性肝病 （ＮＡＦＬＤ）的危险因素。方法　从２０１３年在首都医科大 学附属北京世纪坛医院进行健康体检的某单位职工 １３３７例中，选取非超重人群７４７例。根据是否患有 ＮＡＦＬＤ分为 ＮＡＦＬＤ组 （ｎ＝２１０）和对照组 （ｎ＝５３７）。检测所有受试者血常规、空腹血糖 （ＦＰＧ）、血脂、肝功能及血尿酸 （ＳＵＡ），并于两组中分别随机抽取２０例受试者，检测血浆白介素－６（ＩＬ６）、肿瘤坏死因子 （ＴＮＦ）、粒细胞－巨 α α 噬细胞集落刺激因子 （ＧＭＣＳＦ）水平。结果　两组性别、年龄间差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）；而ＢＭＩ、腰围、白 细胞计数 （ＷＢＣ）、直接胆红素 （ＤＢＩＬ）、ＦＰＧ、三酰甘油 （ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇 （ＨＤＬＣ）、ＡＬＴ、ＡＳＴ、碱性 磷酸酶 （ＡＬＰ）、ＳＵＡ间差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示，腰围、ＤＢＩＬ、ＨＤＬＣ、 ＳＵＡ是非超重人群患ＮＡＦＬＤ的影响因素 （Ｐ＜００５）。ＮＡＦＬＤ组血浆ＩＬ６、ＴＮＦ－ 、ＧＭＣＳＦ水平均高于对照组，差异 α 有统计学意义 （Ｐ＜００５）。结论　腰围增加、ＳＵＡ水平升高及ＤＢＩＬ、ＨＤＬＣ水平降低是非超重人群患ＮＡＦＬＤ的危险 因素，同时多种炎性细胞因子也可能参与了疾病的发生、发展。 　　 【关键词】　人体质量指数；脂肪肝；危险因素 　　 【中图分类号】Ｒ５７５　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６２８０１３ 　　 宿慧，王沧海，吴静非超重人群非酒精性脂肪性肝病的危险因素研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（２８）： ３４４８－３４５１［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＳＵＨ，ＷＡＮＧＣＨ，ＷＵＪ．Ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｏｆｎｏｎ－ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔｐｅｏｐｌｅ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ ＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２８）：３４４８－３４５１ ＲｉｓｋＦａｃｔｏｒｓｏｆＮｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃＦａｔｔｙＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅｏｆＮｏｎ－ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔＰｅｏｐｌｅ　ＳＵＨｕｉ，ＷＡＮＧＣａｎｇ－ｈａｉ，ＷＵ ＪｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ＢｅｉｊｉｎｇＳｈｉｊｉｔａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００３８，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷＵＪｉｎｇ，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ＢｅｉｊｉｎｇＳｈｉｊｉｔａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００３８，Ｃｈｉｎａ；Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｕｊｉｎｇ３６＠１６３ｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ（ＮＡＦＬＤ）ｏｆｎｏｎ－ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ ｐｅｏｐｌｅＭｅｔｈｏｄｓ　Ａｍｏｎｇ１３３７ｗｏｒｋｅｒｓｏｆａｃｏｍｐａｎｙｗｈｏｈａｄｔａｋｅｎｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｉｎＢｅｉｊｉｎｇＳｈｉｊｉｔａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｃａｐｉｔａｌ ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，７４７ｎｏｎ－ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔｐｅｏｐｌｅｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｗｈｅｔｈｅｒｐｅｏｐｌｅｓｕｆｆｅｒｅｄｆｒｏｍＮＡＦＬＤｏｒｎｏｔ，ｔｈｅｙ ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＮＡＦＬＤｇｒｏｕｐ（ｎ＝２１０）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝５３７）Ｂｌｏｏｄｒｏｕ