乙型肝炎病毒核苷（酸）类似物耐药的检测PPT.ppt

乙型肝炎病毒核苷(酸)类似物耐药的监测 ;;一、HBV耐药的有关定义 ;HBV耐药的有关定义;HBV耐药的有关定义;HBV耐药的有关定义;HBV耐药的有关定义;二、各种耐药检测技术及评价;病毒学反跳或突破的监测;HBV基因型耐药监测;基因型耐药相关变异的命名;基因型耐药相关变异在HBV多聚酶序列中的位置;HBV基因型耐药的主要技术;直接测序法;HBV YMDD变异直接测序结果图谱;直接DNA测序的局限性;克隆测序法;克隆测序法; 碱基变异可能导致： ① 原有位点消失 ② 产生新的位点 ③ 识别位点移位 ;限制性内切核酸酶的作用;PCR-RFLP检测HBV YMDD变异;PCR-RFLP检测HBV YMDD变异;PCR-RFLP检测HBV YMDD变异;PCR-RFLP技术的评价;反向杂交分析技术（INNO—LiPA）;INNO—LiPA诊断HBV YMDD变异;DNA芯片技术;DNA芯片技术诊断HBV YMDD变异;DNA芯片技术;实时荧光定量PCR在基因变异中的应用;Taqman-MGB探针定点突变PCR技术;Taqman-MGB探针技术检测YMDD变异;探针定点突变PCR技术;引物末端碱基定点突变扩增技术;引物末端碱基定点突变扩增技术检测YMDD变异;熔解曲线法检测YMDD变异;基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)原理;MALDI-TOF MS检测HBV YMDD变异的原理;基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALD I-TOF MS);HBV耐药不同检测技术的比较;HBV表型耐药检测;细胞外HBV聚合酶活性分析;细胞外HBV聚合酶活性分析;细胞药物敏感性实验;细胞药物敏感性实验;细胞药物敏感性实验;临床耐药监测;HBV MDD变异与病毒学突破;判断临床耐药时的建议;三、需要重视的几个问题;YMDD自然变异的几组数据;本实验室关于YMDD自然变异的2组数据;不要过分依基因型耐药检测技术 ;正确对待HBV基因型与核苷类似物疗效之间的关系 ;结语;