全膝关节置换术-骨科课件PPT.ppt

全膝关节置换术; 全膝关节置换术目的 ? 缓解膝关节疼痛 ? 纠正膝关节畸形 ? 改善膝关节功能; 10年优良率已达90％以上? 手术技术要求高，和人工全髋关节 置换术不同，前者可允许5～10° 甚至 20°的误差，而后者只要5° 的误差就能明显影响手术效果 ? 10°误差可能产生毁灭性后果; 适应症 ? 膝关节骨性关节炎 ? 膝关节类风湿性关节炎 ? 膝关节创伤后关节炎;禁忌症;手术要求;手术操作;膝前正中入路（insall入路）;从膑旁内侧1/3处剥离骨膜，将髌骨向外翻以显露整个膝关节;;;;;;;股骨髓内钻洞，使钻孔正好位于股骨髁间窝后交叉韧带起点的上方 ;;;;;;;脉冲盥洗器冲洗;;;;;;;技术要点（1）;软组织松解;??术要点（2）胫骨截骨和胫骨假体的旋转定位;胫骨平台截骨;旋转定位;;;; 技术要点（3） 股骨截骨和旋转轴线的正确定位;;;;;;;;技术要点（4） 屈曲和伸直间隙的平衡; ;下肢对线;术后处理;术后康复――两周内;;术后康复――两周后;临 床 病 例;病例1;病例1;病例2;病例2;病例3;病例3;病例3;病例4;病例4;病例4;病例4;病例5;病例5;病例5;病例6;病例6;病例6;Thank you !