二七至二八葛洪生活津贴申请书.pdfVIP

二 ○ ○ 七 至 二 ○ ○ 八 年 度 葛 量 洪 生 活 津 貼 申 請 書 申請編號 (供辦事處專用) 供教育局認可中學 / 香港專業教育學院之學生申請 / / 警告 申 請 人 必 須 詳 實 填 妥 申 請 書 。 如 虛 報 或 隱 瞞 事 實 ， 申 請 人 的 申 請 資 格 可 能 被 取 消 及 /或 被 要 求 全 數 歸 還 已 發 給 的 資 助 金 額 ， 更 有 可 能 被 檢 控 。 申 請 人 須 注 意 ， 根 據《 盜 竊 罪 條 例 》 (香 港 特 別 行 政 區 法 例 第 210 章 )， 任 何 人 士 以 欺 騙 手 段 取 得 財 物 ／ 金 錢 利 益 是 違 法 行 為 ， 一 經 定 罪 ， 可 被 判 入 獄 十 年 。 填妥的申請書及有關文件，須於 2007 年 9 月 28 日或之前 ，經由申請學生於二○○七至二○○八年度就讀學校的校長/學系主 任 ，轉交至香港灣仔皇后大道東 213 號胡忠大廈 22 樓 2202 室葛量洪獎學基金委員會秘書。 申請人在填寫本申請書前請先細閱「申請指引」，並請用黑色或藍色原子筆 ，以正楷清楚填寫此申請書。 學 校 / 學 院 證 明 第 一 部 申 請 學 生 資 料 ( 本 欄 必 須 由 校 方 填 寫 及 蓋 上 學 校 印 鑑 ) 1. 就讀學校 / 學院英文名稱 本人證明申請學生於 2007/2008 年度為本校全日制學生，就讀 …………………………………… 2. 就讀學校 / 學院英文地址 (課程編號§§§) 第 ……………….年級§§§ 。 3. 學生姓名 校長/學系主任簽署 (如香港身份證所示) 英文姓名 4. 香港身份證號碼 ( ) (請附上副本) 字母 數字 中文姓名 學校/學院印鑑 如香港身份證上有「 *」或「***」記號，請在右邊圈上 「有」字 。 有 5. 修讀年級