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精品论文 参考文献 谈谈老年患者心理障碍护理体会 任淑琴（黑龙江省宝清县852农场职工医院 黑龙江宝清 155620） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)10-0285-01 【关键词】 老年患者 心理障碍 护理体会 目前，我国已进入人口老龄化国家行列，老龄化已经成为社会客观存在的问题。所谓老年期,一般指60岁至死亡这段时期,它是人生衰退期,该期人体身心状况都有逐渐衰退的表现。从生理上看，各系统功能都走向衰退期，如牙齿脱落、肌萎缩、肌力减弱、关节韧带松弛、步履缓慢不稳、内脏器官萎缩,出现不同程度的心肺功能不全、消化力减弱，感觉器官如视觉随着年老也有不同程度的减弱。神经系统，尤其中枢神经的衰退，使记忆力、计算力逐渐下降，近事遗忘，智能减弱，反应迟钝，免疫功能下降等。老年人体力衰退，活动范围相对变小，交往对象相对变少，容易产生孤独、寂寞感。因此，老年期也最容易产生心理障碍。 由于人口老龄化，老年病人也将同时增多。因此，研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，做好老年患者的心理护理，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，是医务工作者责无旁贷的任务。已成为护理领域的重要课题。 众所周知，现代医学模式是生理—心理—社会的医学模式。单纯的药物治疗已经不能满足患者身心需要，使之达到最佳的治疗效果。而良好的心理护理对消除患者的心理障碍，使之配合治疗，加快康复尤为重要。我科在开展整体化护理过程中，针对老年患者的性格特征，因人而异第实施全方位护理，取得了满意的效果。 1 老年患者心理障碍表现及护理 1.1紧张恐惧、烦躁、易怒。进入老年，机体功能都逐渐发生衰退，一般都有老年化疾病。当疾病加重时，都存在恐惧、紧张心理，害怕死亡，因此，性格变异，如有一位冠心病患者，由于反复发作，病情一次次加重，加之药物治疗效果不显著，患者急躁、易怒，甚至把药片扔在地上，针对这种情况要求护士本身要保持一个良好的工作情绪，通过护士的行为，语言、态度、表情等良性刺激，改变患者不良心理状态，避免在患者面前讲述使其烦恼即不愉快的事。无论患者怎样发脾气，我们都通情达理、面带微笑、用适当的安慰消除患者烦躁和紧张心理，让病人产生安全感、亲切感、信任感，使病人以最佳的心态配合治疗，使病情好转。 1.2抑郁、自暴自弃。病人由于患病时间长，治疗效果差，缺乏战胜疾病的信心，常表现为情绪低落，郁郁寡欢，不配合治疗。针对这种情况，我们对患者反复进行心理疏导，讲解疾病的发生、发展过程，指出某些疾病本身的严重程度，使他们解除思想顾虑，积极配合治疗。如有一位脑中风患者，在住院治疗期间，情绪异常郁闷，拒绝治疗，甚至有轻生的念头。经多次交谈得知，患者因卧床时间长，生活不能完全自理，许多方面需要子女照顾，这样会给子女们造成沉重负担。针对患者者一心理问题，我们诱导启发患者正确认识疾病，护士们交替交流，轮流施护，多提及他自身存在的重要性，充分给予病人心理安慰，设法和患者子女谈心，处处营造“家人不嫌弃”大家都关心的气氛，在其家人的配合下，老人终于稳定了情绪，好转出院。 1.3 提高老人的思考能力，就要多说、多表达自己的真情实感。否则，难以了解其思考的是什么。随着年龄渐增，不管老人原先的人格特征如何，都可能变得比较退缩与内向，较少参与社会活动，也时有寂寞和悲观的情绪产生。最好的护理措施就是要为其提供足够的自我表达的机会，予以鼓励但不要勉强，不管老人是选择接受或拒绝参与都予以尊重。另外，态度要诚恳自然，保持适度的幽默感，提供充分的时间与耐心，老人未完全表达时避免做匆忙的回复。 2 护理体会 老年患者占患病人群的比例增加。老年内科疾病，有些是年轻时所患疾病的延续，但多数是比较具有老年特征的疾病。一般老年人患有多种内科疾病，平常比较稳定，一旦发热、感染就会把潜伏的其他疾病症状加重。由于老年患者不能完整叙述病史，症状不典型，加之其记忆力差、反应迟钝等特点，使老年护理工作显得更为重要。 良好的精神状态有助于消除患者不良的心理和生理变化，能促进疾病的康复，阻止病情的发展变化。日常护理中我们发现精心的护理，解决患者的实际需求，能够增进他们对护士的信任感。通过心理护 理消除病人对疼痛的恐惧，与病人有效地交流，使其精神得到最大限度的放松，也是控制疼痛的方法之一。 老年患者的生理因素，决定了他们疾病的多样性，心理应激性也比中年人强。很多患者因为种种原因，而处于一种超常的应激状态，易产生心理障碍。重视老年患者的心理问题与心理护理，既提高了护理质量，同时也提高了老年