超声与CT 联合诊断肾上腺占位病变的价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 超声与CT 联合诊断肾上腺占位病变的价值分析 蓝山县人民医院 湖南永州 425800 【摘 要】目的：探讨超声与CT联合诊断肾上腺占位病变的价值。方法：于2014年1月到2016年1月间，在我院选择60例肾上腺占位病变患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，患者均进行超声及CT诊断，对比超声与CT 联合诊断及超声、CT单独诊断的效果。结果：超声检查准确性为66.7%（40/60）。CT检查准确性为70.0%（42/60）。超声和CT联合检查准确性为88.3%（53/60）。超声和CT联合检查准确性与超声检查、CT检查相比均明显较高，P＜0.05，差异具备统计学意义。超声检测准确性与CT检查相比无差异，P＞0.05，差异不具备统计学意义。结论：超声与CT联合诊断能明显提高诊断效果，可在肾上腺占位病变诊断中推广运用。 【关键词】超声；CT；诊断；肾上腺占位病变 超声和CT检查均是当前疾病诊断的常用方法，随着当前医疗技术的发展，超声和CT在临床上的运用越来越广泛。当前临床诊断结果显示，超声和CT在肾上腺占位病变中的诊断效果均待提高，仍需不断研究出更加有效的诊断方式，提高肾上腺占位病变的诊断效果[1]。基于上述背景，此次研究中探讨超声与CT联合诊断肾上腺占位病变的诊断价值，以便为临床诊断肾上腺占位病变提供更多参考。以下进行具体报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 于2014年1月到2016年1月间，在我院选择60例肾上腺占位病变患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均采取病理活检手术病理检查确诊；均符合手术指征，排除手术禁忌；手术前均进行超声和CT检查；均排除其他肾上腺疾病；排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。研究对象中男女比为35：25，年龄24-76岁，平均年龄（47.4plusmn;9.5）岁；病变部位：左侧24例，右侧31例，双侧5例。 1.2 方法 所有患者均在术前进行超声检查和CT检查，超声检查给予患者GE公司生产的S6型和飞利浦IU22型超声诊断仪对患者进行检测，患者取仰卧位，排空膀胱，先对患者进行腹部常规扫描及肾上腺区扫描，给予患者多角度、多方位扫描，并将图像中显像最清晰、病灶部位显示最明显的图像进行冻结保存，并对患者该部位进行彩色多普勒超声检查。CT检查使用GE公司生产的Somatom Balabce型CT机和OPTIMACT660型64层螺旋CT对患者进行扫描，管电压130kV，管电流200mA，患者取仰卧位，先对患者进行上腹部常规CT扫描及肾上腺区扫描，当发现患者病灶部位时，给予患者增强CT扫描进行增强CT扫描前，需给患者高压注射器向患者肘静脉注射碘海醇注射液（通用电气药业（上海）有限公司，国药准字进行造影，注射速度3.0m/s，延迟30s后进行扫描。将患者扫描图像进行多平面重建，在工作站进行三维成像处理，若诊断困难，可调取1mm原始图像进行观察[2]。 1.3 观察指标 检查结束后，由影像科两名专业医师对患者超声及CT扫描图像进行盲诊，分别记录出超声诊断、CT诊断及超声联合CT诊断的结果。对比超声诊断、CT诊断及超声联合CT诊断的诊断准确性。 1.4 统计学方法 上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，。正态计数资料采用率（%）表示，以Xsup2;进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 三种诊断方法诊断结果对比 病理检查结果为：嗜络细胞瘤10例，血肿11例，髓样脂肪瘤12例，皮脂腺瘤12例，淋巴瘤5例，转移肿瘤7例，囊肿3例。 超声检查结果为：嗜络细胞瘤6例，血肿7例，髓样脂肪瘤7例，皮脂腺瘤9例，淋巴瘤5例，转移肿瘤5例，囊肿1例。准确性为66.7%（40/60）。 CT检查结果为：嗜络细胞瘤6例，血肿7例，髓样脂肪瘤7例，皮脂腺瘤9例，淋巴瘤5例，转移肿瘤6例，囊肿2例。准确性为70.0%（42/60）。 超声和CT联合检查结果为：嗜络细胞瘤8例，血肿10例，髓样脂肪瘤10例，皮脂腺瘤11例，淋巴瘤5例，转移肿瘤7例，囊肿2例。准确性为88.3%（53/60）。 超声和CT联合检查准确性与超声检查、CT检查相比均明显较高，Xsup2;=8.077、6.114，P＜0.05，差异具备统计学意义。 超声检测准确性与CT检查相比无差异，Xsup2;=0.154，P＞0.05，差异不具备统计学意义。 2.2 影像学特