超声诊断功能性子宫出血与病理对照.docVIP

精品论文 参考文献 超声诊断功能性子宫出血与病理对照 （新疆喀什地区第二人民医院 新疆 喀什 844000） 　　【摘要】目的：探讨功能性子宫出血患者应用超声诊断的效果，以及病理对照观察结果。方法：选取在我院2012年1月～2016年1月期间入院诊治的76例功能性子宫出血住院患者，采用回顾式分析的方法对功能性子宫出血患者行超声诊断数据进行相关分析，并与病理诊断进行对照。结果：76例功能性子宫出血患者70例，其中增殖患者10例，包括单纯性、腺瘤样以及囊腺性，癌症患者6例。采用超声诊断的效果显著，能够及时甄别癌症以及异常现象，但是仍有误诊患者，经过病理对照，由主治医师修改治疗方案。结论：将超声用于功能性子宫出血的诊断，具有现实意义，可以提高确诊率，保证患者生命安全，这对于临床研究具有重要意义。 　　【关键词】超声；功能性子宫出血；病理对照 　　【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0100-02 　　功能性子宫出血（Functional uterine bleeding，FUB）简称功血[1]，是一种十分常见的妇科病症，其与卵巢功能的失调有关，发生于月经初潮少女至绝经期间女性，主要临床表现为月经紊乱，经期不规律，长时间阴道非规则流血过多，经期延长或不规则出血。临床分为排卵性与无排卵性两类，无排卵性偏多，好发青春期少女以及绝经期女性。其影响女性身体健康以及生活与工作，会引起贫血严重导致休克，甚至危及患者生命。临床提倡早诊断早治疗，而早期诊断为主要关键。丛晓丽[2]等对54例功能性出血患者研究中通过超声显像推测功能性子宫出血的病理类型结果显示,明显提高其临床诊断率,避免和减少宫内操作,降低感染率。相关研究证明，在对功能性子宫出血进行确诊时，应用超声检查的效果显著，能够有效提高患者的满意度，同时在一定程度上也降低了感染几率，为了更进一步提高超声诊断的准确性，本文以我院行超声检查76例功能性子宫出血患者的病例进行相应对照，分析诊断结果，以此为临床提供更为精准的数据。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　1.1.1研究设计 2015年1月～2016年1月在我院以超声扫描诊断为功能性子宫出血患者76例的临床数据进行回顾性分析探讨。 　　1.1.2一般资料 在76例患者中，最大年龄54岁，最小年龄19岁，中位年龄（38.5plusmn;2.30）岁。经产妇73例，未产妇3例。所有患者均以月经周期不规律，月经时间延长以及月经量增多为原因前来问诊。 　　1.1.3检查指征 不规则阴道出血；月经过多；经期过长。 　　1.1.4纳入及排除标准 　纳入患者满足功能性子宫出血诊断标准；异常子宫出血；年龄16～52岁之间；所有患者对本次实验知情且自愿参与签字。排除患有子宫肌瘤、癌等严重疾病患者；不愿配合患者。 　　1.1.5诊断标准 参照夏恩兰提出的标准[3]。 　　1.2 方法 　　所有患者进行超声检查，使用的仪器为飞利浦公司生产[4]，型号为SSD-630iu Elite，探头的频率为3.5MHz，对患者的子宫形态、大小、回音以及强度进行及时的观察和记录，超声检查后，在两日内进行诊断性刮宫术，一般不需要麻醉剂，在无菌操作下取出子宫内膜送检，观察其病理改变，并进行病理诊断按不同组织分型。 　　2.结果 　　2.1 进行超声扫描检查 　　在76例患者中，显示为患者子宫大小，形态均属于正常，其中17例患者检查为子宫增厚，厚度在10mm以上,回声呈强。所有患者子宫形态并未检查出异常改变，检测表面均光滑，宫腔线处于居中位置，且子宫内膜厚度最大值为15mm，最小值为8mm，回声显示逐渐加强，以条形和梭型为主，大多数患者可见两侧卵巢有小囊泡。 　　2.2 进行病理诊刮检验 　　76例患者功能性子宫出血70例，其中增殖患者10例，其中包括单纯性、腺瘤样以及囊腺性。癌症患者6例。超声结果与病理对照数据符合度相似，高达79%。 　　2.3 分析不同类型功能性子宫出血超声对照 见下表。 　　表 　　 　　3.讨论 　　在女性的生理周期中，月经来临是一种极为正常的现象，如女性的内分泌以及神经系统正常运转，则月经量以及月经周期将均匀有致，其中biological rhythm[5]是生物时钟严格遵守的法则。当月经失调则表明神经内分泌遭受到了严重的干扰和损伤，则有可能导致月经紊乱和子宫出血情况发生。功能性子宫出血主要有以下几种类型：①月经周期超过40天，且月经量偏少；②月经周期小于3周，且月经量过多；③月经量过多，月经周期有延长现象；④月经周期不正常，无明显规律性；⑤月经量偏少；⑥在月经周期两次时，正常却伴有排卵疼痛。 　　功