电离辐射的生物学效应-医学辐射防护学教学课件PPT.ppt

电离辐射的生物学效应 ; 电离辐射生物效应分类 ; 电离辐射的细胞生物学效应 ; 电离辐射诱发细胞染色体畸变 ;(centromere);染色体的辐射剂量估算 ; 电离辐射的随机性效应 ;肿瘤发展的多阶段学说; 经过始动与促进两个阶段，正常细胞出现转化，逐步发展为癌细胞，此期是朝恶性方向越来越快的发展，成了独立的和侵入性的发展阶段。 ; 计算单位剂量照射引起的危险称为危险系数(Risk coefficient)。EAR系数为单位剂量增加的例数，用10-6人·年-1·Sv-1表示，即每106人·年·Sv的增加例数。ERR系数为单位剂量的增加百分比(%/Sv)。;辐射致癌的潜伏期;影响人类辐射致癌的因素;电离辐射遗传效应 ; 电离辐射的确定性效应 ; 出生后的确定性效应 ; 性腺的电离辐射效应 ; 辐射对生殖细胞的损伤，在雄性中最危险的精 原干细胞，在雌性中最危险的是未成熟的卵泡。; 眼晶体的电离辐射效应 ; 其他器官的损伤效应 ; 电离辐射对寿命影响 ; 小剂量低剂量率照射 ;电离辐射对造血和免疫系统的损伤 ; 电离辐射对造血系统的影响 ;血液系统的辐射损伤特点 ;电离辐射致出血综合征 ;血小板的改变表现在以下几个方面： ; 出血的程度 Ⅰ度：只有实验室出血化验数据的变化。 Ⅱ度：可见散在性粘膜出血。 Ⅲ度：体表散在出血点或斑片状的较广泛 出血。 Ⅳ度：除体表外，身体其他各部位和器官 也出现大出血，可危及生命。; 出血时间 出血多发生在极期即将到来之前。最初 为少数点状；极期加重，斑状或片状；恢复 期出血逐渐减轻、消退。 早期出血是由于微血管神经反应所致的 血管通透性增加或其结构损伤、功能障碍所 致血管脆性增高、抵抗力降低；继而血小板 功能、形态、数量改变。; 出血部位及范围 以皮肤、粘膜最多；其次各脏器，如 胃肠、肺等； 范围：点状或斑状出血，有时可发生 大面积或片状出血。; 电离辐射对免疫系统的影响 ;免疫细胞; 免疫系统的放射敏感性 ; 急性全身照射的免疫效应 ;T细胞;放射损伤的临床疾病 ; 外照射急性放射病(acute radiation sickness from external exposure)是指人体一次或短时间(数天)内分次受到大剂量电离辐射照射引起的全身性疾病。急性放射病仅在少数事故时受较大剂量照射才发生。 ;临床表现 ;分 型;假愈期阶段 ;极期阶段 ;严重感染 ;恢复期阶段 ;急性放射病的诊断 ;临床判断 ;急性放射病的治疗 ;极重度骨髓型、肠型和脑型放射病的治疗 ; 外照射慢性放射性损伤 ;临床表现 ;慢性放射病的诊断 ;Ⅰ度慢性放射病 ;Ⅱ度慢性放射病 ;处理原则 ;放射性皮肤损伤;治疗 ;放射性皮肤癌 ;放射性皮肤癌的处理原则是： ;放射性白内障 ;特点： ;Ⅲ期为晶状体后极部后囊下皮质内呈蜂窝状混浊，后极部较致密，可有彩虹点，前囊下皮质内混浊加重，伴有不同程度的视力减退。 ;诊断： ;治疗原则 ; 内照射放射病 ;核素的吸收途径 ; 亲肝型分布或亲网状内皮系统型分布：主要分布于肝脏或网状内皮系统。主要是一些稀土族和锕系核素，如140La、147Pm、232Th、241Am等。这类放射性核素极易水解成难溶性氢氧化物胶体颗粒，故多被肝或其他网状内皮系统滞留。 ; 亲其他器官组织型分布：某些放射性核素可选择性地滞留于其他器官组织。如放射性碘选择性地集中于甲状腺；65Zn浓集于胰腺；90Mo集中于眼的虹膜；35S主要蓄积在关节、表皮和毛囊内；59Fe较多地分布于红细胞；60Co和131Te具有亲血细胞性分布的特点。 ;体内核素的排除 ; 内照射放射病的临床特点 ; 有放射病的临床表现。 ;处理原则与救治措施 ;电离辐射防护与辐射源安全标准 ; 放射防护标准发展概述 ;第四代标准(电离辐射防护与辐射源安全基本标准) ; 电离辐射防护标准的主要内容 ; 我国电离辐射防护标准的具体要求 ; 电子加速器和操作产生电子束的装置，其电子束能量大于5keV。 ;辐射场所的分级和防护要求 ;非密封源工作场所的分级 ;基本标准的剂量限值与豁免 ; 放射性豁免指未被排除但已正当使用的放射源或实践，不会危及工作人员或公众成员的健康和生命财产安全，它们符合国家审管部门规定的豁免条款,并基于有关法人的申请或者国家审管部门的主动提议,准予它们部分或全部地免于执行有关放射防护法规和标准中规定的控制和管理要求。比如消费品中的电视机、电脑显示屏、离子感烟火灾报警器等，这些消费品或含有微量放射性核素或产生少量X射线，但这些物