我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议.ppt

我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议 我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议 我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议 钟湧委员代表医卫界别发言 从2010年10月25日起，我区政府举办的5家街道社区卫生服务中心和下属的36家社区卫生服务站按照全市统一部署全面实施国家基本药物制度，实行零差率销售，标志着作为新医改五项重点工作之一的国家基本药物制度在我区全面实施。 这项全新的制度在实施过程中也出现了一些令人担忧的现象，亟需引起重视并加以完善。 一、基本情况 （一）基本药物配备使用情况。 目前，全区各社区卫生服务机构药品实际配备平均数是：国家基本药物217种、省增补药物135种、过渡期药物46种、其它药品280种，其中国家基本药物和省增补药物配备比例为50%到77%，各单位配备品种差异较大。 （二）基本药物使用前后一个月业务数据比较。 1、门急诊人次及费用情况。门急诊均次费用下降明显，绝大多数群众看病得到实惠，药价普遍降幅15%以上。 2、药品收入情况。药品总收入同比减少13.35%，零差率减少收入为302.18万元。 3、业务收支情况。11月份，支出2253万元，2009年同期1490万元；收支结余-474万元，较2009年同期减少573万元。 （三）财政补助情况。 我区实施基本药物制度以来，政府按每月300万元的标准预付财政补助，目前二个月区财政补助资金为600万元。 二、存在困难和问题 我区推行基本药物制度一个月以来，总体运行较为平稳，初步显现了“降低医药费用，基本解决看病贵的民生问题”的预期目标。但实施过程中产生的一些问题如不正确应对，可能会影响社区卫生服务功能，影响社区卫生服务可持续发展。 （三）医务人员观望情绪较浓。社区卫生服务机构受药品使用限制导致病人流向上级医院，对社区卫生服务机构的业务量产生冲击。医务人员尤其是技术水平较高的人才担心收入会下降，重新回到“大锅饭”老路，工作积极性受到挫伤，影响队伍的稳定性，个别已流向专科医院和综合性医院。 （四）基本药物政策宣传力度有待加大。由于基本药物制度在我区的实施才刚刚开始，有部分群众片面地理解基本药物就是在贫穷国家使用的二等药，对其不认同, 拒绝接受，而转到综合性医院去配药，这些都需要全社会加大宣传力度，使基本药物制度这个利民大计的推行有一个良好的生存环境。 三、对策建议 实施国家基本药物制度降低了药品费用, 能够在一定程度上缓解患者看病贵的问题, 使社区居民享受到医改带来的实惠。但实施国家基本药物制度后, 就医群众、社区卫生服务机构、政府都遇到前所未有的困惑和挑战，本着以人为本的理念，着力解决基本医疗这个民生问题。现提出以下建议： 我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议