缺血性脑卒中抗血小板药物治疗PPT.ppt

缺血性脑卒中抗血小板药物治疗;卒中是致死致残的首位疾病;“One in Six“- 可能就是你2010年 世界卒中日主题;2011年： Every Day Is a World Stroke Day:  Act Now, Be a Stroke Champion and a Torchbearer; 卒中是可防可治的疾病 世界卒中日的总主题;（二） 联合一切力量来预防卒中-世界范围首要健康问题之一;（三） 保证将我们所知道的都付诸实际， 预防是最容易实  现见效的，也正是我们的知识的用武之地。但是预防确被忽略，所以我们应该;提高对卒中病因和症状的认识;卒中的定义;Definition of Stroke (WHO in 1980);脑血管病 = Stroke （卒中） ;TIA = TIA/小卒中的定义（见后）;TIA = TIA/小卒中的定义（见后）;Stroke 处理的目的;“脑缺血”损害的治疗靶点及时抢救“ 缺血半暗带” – Ischemic Penumbra;TIA的处理的目的;血小板抑制剂用于卒中处理;血小板抑制剂卒中临床应用;临床实践指南-简称“指南的目的”  （ clinical practice guidelines）;中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010;中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010;急性缺血性卒中 aspirin 的使用;Class I Recommendation一级推荐;Class III Recommendation三级推荐 （不能-not）;续;续;续;一级预防;Guidelines for the Primary Prevention of Stroke;摘要;摘要;续;Data on the use of aspirin for primary stroke prevention;Aspirin for Primary Stroke Prevention;续（not）;二级预防;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;*;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010;2010中国缺血性卒中/TIA二级预防指南推荐意见;2010中国缺血性脑卒中/TIA二级预防指南推荐意见;2010中国缺血性脑卒中/TIA二级预防指南推荐意见;二级预防;Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke or Transient Ischemic Attack;摘要;2011二级预防指南的新观念 -1;2011二级预防指南的新观念-2;IV. Antithrombotic Therapyfor Noncardioembolic Stroke or TIA (Specifically, Atherosclerotic, Lacunar, orCryptogenic Infarcts)（A） Antiplatelet Agents;Recommendation涉及的药物;Recommendation-1;Recommendation-2;Recommendation-3;Recommendation-4;Recommendation-5;制定指南的“指南”(方法和政策);;;指南的循证医学的证据水平的进展和更改;急性缺血性Stroke处理指南（最早） AdamsHP. Circulation 1994;90;1588-1601;最近的指南证据性;Clinical Practice Guidelines的标准化;“指南”的定义，目的和实用价值 临床实践指南（clinical practice guidelines） （2010）;参考“指南”和“RCTs”建议的注意事项;40多年RCT的经验教训 Dyken ML,Stroke 2010 ;续;RCT 的不足（指南的基础）;正确解释和应用RCT及evidence-based medicine;缺血性卒中分类;TOAST