中西医结合执业助理医师模拟试卷（一）第二单元.docVIP

中西医结合执业助理医师模拟试卷（一）第二单元一、A1题型 1.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为A.阿卡波糖B.格列齐特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白锌胰岛素 【本题1分】 【答疑编号29631】 【正确答案】?B 【答案解析】?磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛β细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛α细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。 2.氯霉素临床上首选用于治疗A.伤寒、副伤寒B.支原体肺炎C.军团病D.淋球菌感染E.百日咳 【本题1分】 【答疑编号29632】 【正确答案】?A 【答案解析】?氯霉素对革兰阳性、阴胜细菌均有抑制作用，对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素，淋球菌感染可选用青霉素。 3.对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是A.氨苄西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.异烟肼 【本题1分】 【答疑编号29633】 【正确答案】?D 【答案解析】?利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）也有抑制作用。 4.预防急性肾功能衰竭应选用A.呋噻米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇 【本题1分】 【答疑编号29634】 【正确答案】?E 【答案解析】?甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。 5.非选择性的钙拮抗剂是A.氟桂利嗪B.维拉帕米C.硝苯地平D.尼莫地平E.地尔硫革 【本题1分】 【答疑编号29635】 【正确答案】?A 【答案解析】?钙拮抗药分为两类.一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。 6.发热最常见的原因是A.感染B.无菌坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.广泛性皮炎E.重度安眠药中毒 【本题1分】 【答疑编号29636】 【正确答案】?A 【答案解析】?引起发热的病因很多，临床上分为感染性和非感染性两大类，以感染性发热最常见。 7.持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外A.心绞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.肺炎E.急性心包炎 【本题1分】 【答疑编号29637】 【正确答案】?A 【答案解析】?胸痛持续的时间长短因引起的疾病不同而异，炎症（如胸膜炎、肺炎、急性心包炎）、栓塞或梗死（如肺栓塞和心肌梗死）、肿瘤（如肺癌胸膜转移）等所致的胸痛一般均呈持续性，而由血管痉挛狭窄引起的缺血性疼痛（如心绞痛）常是阵发性的。 8.咳嗽但无痰可见于A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.气胸E.支气管内膜结核 【本题1分】 【答疑编号29638】 【正确答案】?D 【答案解析】?咳嗽一般均伴咳痰.咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物，所以虽有咳嗽，但无咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。因此答案是D。 9.关于呼吸困难的描述哪项是错误的A.严重的吸气性呼吸困难时患者会出现三凹征B.呼气性呼吸困难表现为呼气时间延长C.吸气性呼吸困难时出现哮鸣音D.气胸时的呼吸困难属于混合性呼吸困难E.慢性阻塞性肺气肿病人常出现呼气性呼吸困难 【本题1分】 【答疑编号29639】 【正确答案】?C 【答案解析】?肺源性呼吸困难包括：①吸气性呼吸困难：表现为吸气显著困难，重症患者会出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷），见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻；②呼气性呼吸困难：主要表现为呼气费力，呼气时间延长或缓慢，可伴哮鸣音，见于肺泡和／或小支气管病变，如支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等；③混合性呼吸困难：表现为吸气与呼气均感到费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音异常。常见于气胸、大量胸腔积液、重症肺炎等。因此答案是C，吸气性呼吸困难时不出现哮鸣音，而是见于呼气性呼吸困难。 10.下列