诊所血压和诊所外血压测量的比较谢晋湘PPT.pptVIP

诊所血压和诊所外血压测量的比较 ;2006年中国心血管病患病人数（估计）;35-59岁人群1992-1998年年龄调整的 高血压知晓率、治疗率和控制率变化;2005年中国城市居民主要疾病死亡构成比（%）;诊所血压测量（CBPM）的缺点;诊所外血压测量;家庭血压监测（HBPM）的优点;家庭血压监测（HBPM）的优点;动态血压监测（ABPM）的优点;动态血压监测（ABPM）的优点;夜间血压下降百分率（血压波动程度）;1、勺型血压;成人正常ABPM推荐值（ESH指南）;ABPM的临床应用;家庭血压监测使用的电子血压计种类;电子血压计的测试和认证;市场产品应进行监管;对病人的教育;对病人的教育;家庭血压测量的频率和时间;家庭血压测量的频率和时间;家庭血压诊断值;家庭血压测量的临床应用;家庭血压测量的临床应用;家庭血压测量的临床应用;家庭血压测量的临床应用;家庭血压测量的临床应用;◆预测发生心血管病的危险： ???床意义： 显示HBPM在预测靶器官损害，心血管病事件和死亡率的作用。 横断面研究发现左心室肥厚与HBPM比CBPM更强烈相关，预测蛋白尿的作用与ABPM相同。长期随访HBPM可预测肾病的进展，比CBPM较好预测肾小球的滤过率，可预测发生心肌梗死，脑卒中，心衰和痴呆。 ;◆提高早期发现高血压的知晓率和治疗率： 临床意义：HBPM可以连续在数天内不同时间重复测量血压，可以数月或数年的测量，发现血压的自然变化规律，因而可以早期发现高血压，治疗高血压。 ;◆ HBPM在特殊人群中的应用： 老年人：有更明显的白大衣作用倾向，血压波动明显，常常发生体位性低血压，HBPM可以发现真实的血压水平避免过多的药物治疗和副作用的发生，有可能减少就诊次数，HBPM尤其适用于行动不便的病人 糖尿病病人：HBPM可以提高治疗达标率，降低糖尿病引起的微血管病如肾病和视网膜病变，HBPM比CBPM与肾病有更强的相关性。 妊娠妇女：HBPM可以早期预防发生妊娠高血压和先兆子痫 ;不适合使用HBPM的人群;今后需研究的一些问题;小结;小结;谢谢！