在计算发病率时要准确理解和计算分母.docVIP

在计算发病率时要准确理解和计算分子和分母，新病例是指在观察期间新发生的病例，暴露人口必须是观察时间内观察地区内的人群，必须有患所要观察的疾病的可能。 2．罹患率 罹患率是测量新发病例频率的指标。区别在于它常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。观察时间可用日、周、旬、月为单位，常用于疾病流行或暴发的病因调查。 罹患率=[观察期内的新病例数/同期的暴露人口数]×K （K=100%或1000‰） 3．患病率 患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比值。 患病率=[某特定时间内的新旧病例数/同期平均人口数]×K 根据时间长短不同，患病率分为时点患病率和期间患病率。患病率主要用于病程长的慢性病的研究。它常受到发病率和病程的双重影响，因此对其意义要仔细分析。 4．感染率 感染率是指在检查人群中某病现有感染人数所占的比例。主要用于隐性感染率较高的疾病的研究。 某病感染率=[某病感染人数/受检查人数]×100% 第26题 试题答案：B 考点： ☆☆☆☆☆考点5：心理治疗的原则与要求； 治疗家要经过严格的心理学专业训练和实践，遵守职业道德，维护患者的利益，在治疗中不能谋取物质或情感上的私利。治疗家不是万能的问题解决专家，要恰当估计自己的能力和专业水平。 1．心理治疗的原则 （1）关系和谐性；是心理治疗的前提，建立和睦关系的能力反映治疗家的业务水平，倾听是治疗家的基本技能。这种人际关系具有四个特点：单向性、系统性、正式性和时限性。 （2）问题的针对性：针对病人不同的问题，采用适当的心理治疗方法进行治疗。 （3）治疗的计划性；事先根据收集到的信息设计治疗计划，预测可能出现的问题，制订解决方案。 （4）手段的综合性：要依据生物-心理-社会医学模式处理心理障碍，可考虑使用药物或理疗措施。 （5）严格的保密性：心理治疗涉及个人隐私，不得公布具体资料，包括姓名等，只有病人有伤害他人或自己的倾向时、或法院要求出庭时，才可以公布。 （6）方法的灵活性：在治疗中，要根据情况及时调整治疗方案。 （7）立场的中立性：要保持中立，不替病人做出任何选择和决策。 （8）亲友的回避性：不为亲朋好友治疗，不为熟悉的人治疗，要转介其他专家。 2．心理治疗的医患关系的特点 对医生有严格的要求，包括良好的医德，对病人诚恳、热情和同情，相互信任的医患关系。医生应善于倾听病人的诉说，理解病人的感受和情感。善于鼓励和激励病人，使他们认识自己的潜能，提高自尊和自信。在不断强化求治动机的基础上，让病人去发现解决问题的方法。在医生的帮助下使病人重建新的认知和行为模式。 临床会谈中应做到： （1）尊重病人，认真投入； （2）积极发现病人的潜能； （3）确切理解病人的信息； （4）给予反馈，确认聆听结果； （5）领会非语言性表达； （6）着眼于当前的问题。 如果医务人员的语言不当、态度消极、指导失误，医患之间的相互作用就会变得消极，不但能增加病人的疑虑，加重病人的痛苦，还可能产生“医源性心理障碍”。构成医源性心理障碍的主要原因是：①产生负面效果的语言暗示；②解释含糊与误诊；③指导失误。另外还须注意因医务人员的态度粗暴、冷淡、行为不良、医德医风不好所引起的消极心理影响。 3．对心理治疗师的基本要求 （1）职业道德：遵守中国心理学会与中国心理卫生协会于1998～1999年初修订的“中国的心理治疗与心理咨询工作道德准则”； （2）有助人之心； （3）有敏锐的观察力； （4）有丰富的生活经验与知识； （5）具备乐观的生活态度。 4．心理治疗过程 （1）治疗准备阶段的主要任务又分为初步澄清问题、说明治疗方式与所要达到的目标和建立协调关系。 （2）处理具体问题阶段，目前多数心理治疗师依据来访者的病态行为以及来访者的人格特点，灵活地采用各种治病方法。 （3）辅成阶段通过模拟一定的实际生活情景，把治疗延伸进去，必要时可采用补充治疗措施，以巩固疗效，防止复发。 第27题 试题答案：A 考点： ☆☆☆☆考点5：情感与良心； 1．情感 情感是指在一定社会条件下，人们根据社会道德观念和准则，去感知、评价个人和他人行为时的态度体验。医德情感是指E务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。医务人员的道德情感是与义务紧密联系在一起的，是建立在对病人健康高度负责的基础之上的。 医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。同情心是医务人员发自内心的情感