国宝人寿满益宝医疗养老保险.doc

國寶人壽滿益寶醫療養老保險 備查文號 97/12/31國寶商字第097158號 本保險特徵 本險為綜合型保險（人壽保險＋健康保險）。 本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。 給付內容 一、住院日額醫療保險金： 被保險人於本契約有效期間內，因保單條款第二條約定之疾病或傷害住院診療時，本公司按其實際住院日數乘以「住院日額」給付「住院日額醫療保險金」。 被保險人同一保單年度同一次住院之「住院日額醫療保險金」給付住院日數最高以三百六十五日為限。但精神疾病同一保單年度同一次住院之「住院日額醫療保險金」給付住院日數最高以九十日為限。 二、加護病房保險金： 被保險人於本契約有效期間內，因保單條款第二條約定之疾病或傷害且經醫師診斷確定必須住進加護病房診療時，本公司除依保單條款第十二條約定給付「住院日額醫療保險金」之外，另按其「實際住進加護病房日數」，乘以「住院日額」的兩倍金額給付「加護病房保險金」。 被保險人同一保單年度同一次住院之「加護病房保險金」給付住院日數最高以一百八十日為限。 三、燒燙傷加護病房保險金： 被保險人於本契約有效期間內，因保單條款第二條約定之疾病或傷害且經醫師診斷確定必須住進燒燙傷加護病房診療時，本公司除依保單條款第十二條約定給付「住院日額醫療保險金」之外，另按其「實際住進燒燙傷加護病房日數」，乘以「住院日額」的兩倍金額給付「燒燙傷加護病房保險金」。 被保險人同一保單年度同一次住院之「燒燙傷加護病房保險金」給付住院日數最高以一百八十日為限。 四、特定癌症住院醫療保險金： 被保險人於本契約有效期間內初次罹患保單條款第二條約定之特定癌症後並以此特定癌症為直接原因經醫師診斷必須住院診療者，本公司除依保單條款第十二條約定給付「住院日額醫療保險金」之外，另按其實際住院日數乘以「住院日額」的百分之二十金額給付「特定癌症住院醫療保險金」。 被保險人同一保單年度同一次住院之「特定癌症住院醫療保險金」給付住院日數最高以三百六十五日為限。 五、滿期保險金： 被保險人於本契約有效期間屆滿仍生存者，本公司按下列規定給付「滿期保險金」： （一）保險期間為二十年者： 本公司按其「表定年繳保險費總和」的一點零六倍給付「滿期保險金」。 （二）保險期間為二十五年者： 本公司按其「表定年繳保險費總和」的一點零八倍給付「滿期保險金」。 （三）保險期間為三十年者： 本公司按其「表定年繳保險費總和」的一點一倍給付「滿期保險金」。 本公司給付滿期保險金後，本契約效力即行終止。 六、身故保險金或喪葬費用保險金： 被保險人於本契約有效期間內身故者，本公司以被保險人身故當時為準，按下列三款計算方式所得金額較高者給付「身故保險金」： （一）「住院日額」的二百倍。 （二）保單價值準備金。 （三）表定年繳保險費總和。 訂立本契約時，以心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，其身故保險金（不論其給付項目或名目）變更為喪葬費用保險金。 本公司給付身故保險金或喪葬費用保險金後，本契約效力即行終止。 被保險人因身故而致本契約效力終止時，若被保險人依本契約保單條款第十二條至第十五條累計已領取之各項保險金總額未達本契約保單條款第十九條約定之限制時，本公司應於收齊身故保險金或喪葬費用保險金之申領文件後一個月內將其醫療部分之解約金退還要保人。逾期本公司應按年利一分加計利息給付。 七、完全殘廢保險金： 被保險人於本契約有效期間內致成『完全殘廢程度表』所列完全殘廢情事之一，並經醫院醫師診斷確定者，本公司以診斷確定日為準，按下列三款計算方式所得金額較高者給付「完全殘廢保險金」： （一）「住院日額」的二百倍。 （二）保單價值準備金。 （三）表定年繳保險費總和。 被保險人同時致成『完全殘廢程度表』所列二項以上之完全殘廢程度者，本公司只給付一項完全殘廢保險金。本公司給付完全殘廢保險金後，本契約效力即行終止。 被保險人因完全殘廢而致本契約效力終止時，若被保險人依本契約保單條款第十二條至第十五條累計已領取之各項保險金總額未達本契約保單條款第十九條約定之限制時，本公司應於收齊完全殘廢保險金之申領文件後一個月內將其醫療部分之解約金退還要保人。逾期本公司應按年利一分加計利息給付。 八、保險給付之限制： 本公司累計給付本契約保單條款第十二條至第十五條之各項保險金總額，其累計最高以「住院日額」的一千二百倍為限。 被保險人所申領之本契約保單條款第十二條至第十五條各項保險金累計給付達前項限額時，本公司除本契約保單條款第十六條至第十八條外，不再給付本契約保單條款第十二條至第十五條之各項保險金。 範例圖 無 保險費率 預定利率： % 單位：新臺幣元／每百元住院日額 繳費期間 男性 女性 投保年齡 15年期 20年期 25年期 15年期 20年期 25年期 20 1,365 1,201 1,088 1,57