转移因子注射液治疗和预防儿童反复呼吸道感染的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 转移因子注射液治疗和预防儿童反复呼吸道感染的疗效观察 温洁（云南省昭通市鲁甸县妇幼保健院 云南昭通 657100） 【摘要】目的 观察转移因子注射液在治疗和预防小儿反复呼吸道感染中的临床疗效。方法 将268例反复呼吸道感染（一年发病病3次以上）患儿随机分为治疗组和对照组，各134例，两组均给予相同的常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用转移因子注射液一个疗程，观察转移因子注射液在本次治疗中的疗效，并追踪观察患儿在一年内其反复呼吸道感染的发病情况。结果 两组在治疗4～6天后其治愈率和好转率两两比较差异无统计学意义。观察其远期校，治疗组在本次发病后的一年里其反复发病率为17.9%，而对照组在本次发病后的一年里其反复发病率为137.2%远远高于治疗组，两组在同一时段其反复发病率比较差异有统计学意义。结论 转移因子注射液对小儿反复呼吸道感染具有较好的远期临床疗效。 【关键词】转移因子注射液 小儿 反复呼吸道感染 疗效 呼吸道感染是儿童时期的常见病和多发病，它分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，如上呼吸道感染未得到及时彻底的治疗控制，它将进一步发展为下呼吸道感染。笔者用转移因子注射液治疗和预防小儿反复呼吸道感染134例取得了较好的预防疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料来源 选择我科2008年收治的符合第7版《儿科学》中儿童呼吸道感染诊断标准的患儿268例，其中男139例，女 129例，年龄5～14岁，平均年龄8.5岁。就诊时单纯不同程度的发热、鼻塞、流涕者142例，扁桃腺充血肿胀者48例，有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、肺部闻及干湿罗音者78例，将其随机分为治疗组和对照组，各134例，排外先心病、心力衰竭、呼吸道畸形。两组在年龄、性别、病程、病原学检查差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 两组均给予常规的抗炎抗病毒和对症治疗。治疗组在此基础上给予转移因子注射液（湖南—格制药有限公司，国药准字H200131060）就诊时2ml上臂三角肌处皮下注射，此后每周一次，连续四周为一个疗程，每次用量和注射部位均和就诊时相同；而对照组只给常规治疗。 1.3 观察指标 观察两组患儿在患病时症状体征消失的时间，以及在不同时间段反复发病的概率。 1.4 疗效判断标准 治愈：体温恢复正常，鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、肺部罗音等症状体征消失；好转：上术症状体征等明显减轻；复发：本次治愈，经过一段时间后呼吸道感染症状再次出现。 1.5 统计学方法 采用SPSS 13.0软件处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组治疗结果比较 治疗组在治疗4～6天后，治愈126例，治愈率为94%，好转8例，好转率为6%，而对照组在治疗4～6天后，治愈124例，治愈率为92.5%，好转10例，好转率为7.5%，将两组的治愈率和好转率作两两相互比较，差异无统计学意义。 2.2 将两组远期预防疗效结果比较 治疗组在本次发病后的第三个月再次发病率为3.7%（5例），第六个月再次发病率为6%（8例），第九个月再次发病率为5.2%（7例），第十二个月再次发病率为3%（4例），总发病率为17.9%；而对照组在本次发病后的第三个月再次发病率为36.6%（49例），第六个月再次发病率为38%（51例），第九个月再次发病率为30.6%（41例），第十二个月的再次发病率为32%（43例），总发病率为137.2%，远远高于治疗组，将两组在同一时间段疾病再次发病率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.3 不良反应 除治疗组5例出现注射部位疼痛外，无其它不良反应发生。 3 讨论 上呼吸道感染是儿科临床的常见病、多发病，其就诊率约占儿科门诊的62%～93%，一年之内常反复多次发病。各种病毒和细菌都可引起上呼吸道感染，尤以病毒感染为多见，约占原发感染的90%以上，病毒主要侵犯鼻、鼻咽、和咽部，因此上呼吸道感染多表现为鼻炎、咽炎、扁桃体炎。如上呼吸道感染未得到及时控制，其必然发展为下呼吸道感染。若儿童常年反复多次呼吸道感染，它不但影响儿童的身心健康，体格发育，还影响其生活和学习。支气管炎和支气管肺炎多为上呼吸道感染的延续，病原大多是病毒、肺炎支原体或细菌，随着抗生素的使用，病原学的不断发展，间质性肺炎和病毒性支气管的诊断呈逐年上升趋势，这就要求我们更新观念，提高人们对健康的意识水平，疾病要以预防为主，治疗为辅。因此加强儿童的体格锻炼，提高自身免疫力，增强自身对外界侵袭的抵抗力已是重中之重了。故合理使用免疫调节剂，