轻中度高血压治疗方案探讨.docVIP

精品论文 参考文献 轻中度高血压治疗方案探讨 许卫泽 (汕头市澄海区人民医院全科 515800) 【摘要】目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗轻中度高血压患者临床疗效和安全性。方法 选择2010年12月至2012年12月在我院治疗的100例轻中度高血压患者为研究对象，应用随机数字表法将分为A组和B组，每组各50例，A组患者给予贝那普利联合氨氯地平治疗，B组患者则给予缬沙坦联合氨氯地平治疗，比较2组患者临床疗效和药物不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率(96.00%)明显高于A组的(80.00%)，差异有统计学意义(Plt;0.05)，且A、B组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗轻中度高血压临床疗效确切，临床疗效优于贝那普利联合氨氯地平，两种方案在药物不良反应上有各自特点，我们可以根据患者的具体情况来选择药物治疗方案。 【关键词】缬沙坦 氨氯地平 轻中度高血压 临床疗效 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0106-02 高血压是最常见的慢性病之一，是动脉硬化的独立危险因素，易引起心脑肾等重要脏器功能障碍，危及患者的健康[1-2]。治疗上，治疗方案众多，疗效间尚存在一定差异，为此，优化高血压患者的治疗方案具有重要的临床意义[3-4]。既往研究显示[5-6]：绝大多数患者需要使用至少2种降压药联合应用才能够有效的控制好血压。其中ACEI/CRB是目前常见的治疗高血压的最常用联合用药方案。为此，本研究选用缬沙坦联合氨氯地平治疗2010年12月至2012年12月在我院治疗的轻中度高血压患者，收到了满意的治疗效果，现将结果总结报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2010年12月至2012年12月在我院治疗的100例轻中度高血压患者为研究对象。纳入标准：(1)患者均《中国高血压防治指南》(2009年基层版)中关于轻中度高血压的诊断标准；(2)患者均为首次确诊原发性高血压；(3)患者无言语交流和沟通障碍，能够很好的与医务人员沟通；(4)患者自愿参加本次研究，并签署书面知情同意书。排除标准：(1)患者为其他原因所致的继发性高血压；(2)患者既往使用过其他降压药物；(3)患者近期服用可能影响血压的药物；(4)患者无法与医务人员进行有效的交流和沟通；(5)患者合并双相情感障碍、应激相关性精神障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、精神分裂症等重型精神疾病，对自己的行为无完全刑事承担能力；(6)患者不愿意参加本次研究。运用随机数字表法将原发性高血压患者分为A组和B组，其中，男性56例，女性44例；年龄为38～67岁，平均年龄为(43.63plusmn;18.47)岁，2组患者在性别构成和平均年龄方面具有可比性(Pgt;0.05)。 1.2 治疗方法 A组患者给予盐酸贝那普利(北京诺华制药生产的，国药准字 10mg/日和苯磺酸氨氯地平片(辉瑞制药有限公司生产的，国药准字 5mg/日治疗，而B组则给予缬沙坦胶囊(北京诺华制药有限公司生产的，国药准字 80mg日和苯磺酸氨氯地平片(辉瑞制药有限公司生产的，国药准字 5mg/日治疗。 1.3 降压效果评价标准[7] 参照《2010年中国高血压防治指南》拟定。测量前30分钟内避免饮用咖啡、茶和酒，不吸烟，不剧烈运动，用汞柱血压计测量患者血压，每次使用前均进行校准，患者取坐位，至少休息5分钟后进行。(1)显效：坐位舒张压舒张压下降le;10mmHg并降至正常范围或下降ge;20mmHg；(2)有效：坐位舒张压舒张压下降＜10mmHg，但未降至正常范围或下降10～19mmHg；(2)无效：未达到上述标准。本治疗总有效率为治疗显效率与治疗有效率之和。 1.4 统计学处理方法 采用SPSS18.0统计软件进行分析。分别采用t检验和X2检验对计量资料和计数资料进行分析。Plt;0.05认为差异有统计学意义，双侧检验。 2 结果 2.1 2组患者治疗临床疗效比较 B组治疗总有效率为96.00%，明显高于A组的(80.00%)，差异有统计学意义(Plt;0.05)，详见表1。 表1 2组患者治疗临床疗效比较[n(%)] 组别 例数 显效 有效 无效 总有效