输尿管软镜治疗肾结石的最佳护理方式研究.docVIP

精品论文 参考文献 输尿管软镜治疗肾结石的最佳护理方式研究 盐城第一人民医院泌尿科 江苏盐城 224006 摘要：目的：研究分析输尿管软镜治疗肾结石的最佳护理方式。方法：选取在我院治疗的肾结石患者40例（2012年2月~2015年2月）。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各20例。对照组患者给予常规护理，研究组患者优质护理，对比两组患者护理依从性情况及焦虑、抑郁状况。结果：研究组患者总依从率为（5.00%），对照组患者总依从率为（30.00%），对比两组总依从率存在明显差异（Plt;0.05）；研究组焦虑评分（38.16plusmn;2.37）分、抑郁评分（40.29plusmn;3.24）分与对照组比较有明显差别（Plt;0.05）。结论：采用优质护理对肾结石患者进行护理效果显著，对患者焦虑、抑郁状况也有疏导作用，能有效提高患者依从性概率，在临床上可以广泛应用。 关键词：输尿管软镜???肾结石；护理 肾结石在泌尿科属于常见疾病，主要临床表现为：腰腹部绞痛、腹胀、血尿等[1]。本次主要是研究分析优质护理对肾结石患者进行治疗的临床疗效，如下： 1肾结石患者的一般基线资料和方法 1.肾结石患者的一般基线资料 将我院收治的40例肾结石患者作为研究对象（2012年2月~2015年2月），所有患者均通过临床诊断，确诊患有肾结石。所有患者均采用输尿管软镜治疗。随机将这40例患者分为研究组20例和对照组20例。患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。 研究组患者20例，男性占11例，女性占9例，年龄（26~63）岁，平均年龄（44.61plusmn;4.35）岁。 对照组患者20例，男性占12例，女性占8例，年龄（27~64）岁，平均年龄（45.49plusmn;4.51）岁。 两组患者各方面资料均无明显差别（Pgt;0.05），研究对比有可比性。 1.2方法 对照组患者给予常规护理，主要有术前准备、一般基础护理及遵医嘱用药等。 研究组患者采用优质护理，如下： 1.2.1术前准备：护理人员术前对患者进行各项指标检查，对患者体内的结石大小及位置进行详细的了解，手术12小时前嘱咐患者禁食，并对患者进行皮肤清洁。物品准备：护理人员对所需物品进行准备，包括一次性引流袋1只、3M保护套1只、气囊导尿管1只、泌尿外科腔镜手术包1个、无菌生理盐水1袋（3000mL）、膀胱冲洗液1000mL、造影剂若干、无菌石蜡油30mL等；并准备输尿管导管、鞘管扩张器、输尿管硬镜、Olympus电子输尿管软镜等；护理人员对相关仪器设备进行检查，确保仪器设备的正常使用，并合理的安排仪器的摆放位置；护理人员对手术间要进行相应的准备，手术间应备有380V电压插座，手术间空气洁净的应控制在10000级左右，并对湿度及温度进行相应控制，湿度保持在40%~60%之间，温度控制在10~25℃之间。 1.2.2术前心理护理：护理人员要详细的为患者讲解手术过程、注意事项及术后效果等，并与患者多进行沟通，对患者提出的疑虑要及时进行解释，帮助患者疏导焦虑、抑郁等不良心理，鼓励患者以积极的心态配合手术和护理。心理护理中可以适当辅助使用音乐，护士与患者在沟通过程中利用舒缓的音乐作为背景，讲解手术的过程。 1.2.3术后监测护理：术后护理人员帮助患者保持平躺体位，对患者实行心电监护，给予患者氧气吸入，对患者的血压、心率等指标进行严密的监测，护理人员对患者的生命体征及病情变化要严密的进行观察，如发生特殊情况应及时告知医生，并配合医生进行相应的措施护理。 1.2.4导尿管护理干预：术后，护理人员要帮助患者固定尿道管，保持管道畅通，并预留一定长度的导管，降低尿导管脱落、扭曲等不良情况的发生概率，护理人员在帮助患者进行翻身时要特别注意导管情况，定时为患者进行皮肤清理，预防患者发生感染。 1.2.5出院指导护理：患者在出院前，护理人员应对患者进行健康教育，对患者及其家属详细的讲解疾病的预防及简单护理知识，嘱咐患者遵医嘱用药，根据患者病情的具体情况，叮嘱患者进行适当的运动，帮助患者养成良好的生活习惯，并告知患者及其家属要定期来院复查。 1.3观察指标 观察两组患者护理依从性情况及焦虑、抑郁状况的情况，并进行对比分析。依从情况包括完全依从、部分依从、不依从3类，总依从率为完全依从概率与部分依从概率之和；对焦虑、抑郁状进行评分，总分100分，得分越高，焦虑、抑郁情况越严重。