辛伐他汀治疗120例慢性心力衰竭的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 辛伐他汀治疗120例慢性心力衰竭的疗效分析 罗桂艳（抚顺市中心医院 辽宁抚顺 113006） 【摘要】目的 辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和机理。方法 120例慢性充血性心力衰竭的患者,随机分为两组，治疗组60例，在对照组治疗基础上给予辛伐他汀治疗，对照组60例给予利尿、强心、beta;受体阻滞剂、ACEI治疗;两组疗程均为12周。治疗前后对比LVESD、LVEDD、LVEF。结果 与对照组相比较，治疗组的心脏射血功能以及好转率均明显高于对照组。(Plt; 0.05)。结论 辛伐他汀能明显改善慢性充血性心力衰竭的射血功能，疗效良好，可在临床上广泛推广。 【关键词】辛伐他汀 慢性充血性心力衰竭 射血功能 疗效分析 慢性充血性心力衰竭是临床上各种心血管疾病的终末阶段。各种慢性疾病、冠状动脉硬化、心瓣膜疾病、细菌毒素、高血压、急性肺梗塞、肺气肿等均可??起心脏病而产生心力衰竭的表现。劳累、妊娠、静脉内迅速大量补液等均可加重心脏的负担而诱发心力衰竭。我院用辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭，取得了良好的效果,现将研究结果汇报如下。 一 对象和方法 1.研究对象　慢性充血性心力衰竭120例, 来自于2010年1月至2011年7月在本院心内科确诊为慢性充血性心力衰竭的住院患者。其中男患者68例, 女52例, 年龄58（plusmn;13）岁。随机分为两组，治疗组和对照组，各为60例。两组间年龄、性别相比较，无显著性差异(Pgt;0.05)，具有可比性。所有患者经常规心电图、超声心动图、血生化检查。排除标准: 糖尿病；心房颤动；肝、肾功能异常；凝血功能异常；甲状腺功能异常；自身免疫性疾病；肿瘤病史。 2.方法??治疗组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀治疗，对照组60例给予利尿、强心、beta;受体阻滞剂、ACEI治疗，两组疗程均为12周。治疗前后对比LVESD、LVEDD、 LVEF。 3.统计学处理 计量资料用xplusmn;s表示, 两组样本均数间比较采用t检验。所有数据均采用SPSS17.0软件处理, 以Plt;0.05为差异有统计学意义。 二 结果 与对照组相比较，治疗组的心脏射血功能以及好转率均明显高于对照组(P lt; 0.05)。结果见表1。 表 1治疗前后两组各监测指标 注:与治疗前比较，＊Plt;0.05 两组相比较，治疗组的心脏射血功能以及好转率均明显高于对照组。 三 讨论 心衰发生发展的基本机制是心肌舒缩功能障碍，主要包括有细胞能量和信息传递系统障碍。由于其发病时间久，有待解决的问题多，部分病人预后差，因此研究治疗慢性心力衰竭有着重要的意义[1]。 近年来的许多研究表明，他汀类的药物对于慢性心力衰竭有疗效。国外的一些研究显示，他汀类的调脂药能够治疗缺血性和非缺血性的心力衰竭患者。有研究显示，辛伐他汀治疗后可以明显降低NYHA的分级，并且能够较为显著的升高左室的射血分数。他汀类药物能够调节血脂，升高高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白、降低总胆固醇和甘油三酯的含量。同时具有其他作用，比如抗炎、抗氧化等。也有研究发现，心力衰竭的患者基质金属蛋白酶能够较为显著的升高，他汀类治疗可以改善心肌重塑，抑制心室的扩大，抑制神经激素的活性[2-4]。本研究两组疗程均为12周，通过治疗前后对比LVESD、 LVEDD、LVEF，得出结论: 辛伐他汀能明显改善慢性心力衰竭的射血功能，疗效良好，可在临床上广泛推广。 参 考 文 献 [1］Node K， Fujita M， KitaKaze M，et al. Short- term statin therapy improves cardiac function and symptoms in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy. Circulation，2003， 108(7):839-843. [2］Mozaffarian D， Nye R， Levy WC. Statin therapy is associated with lower movtality among patients with severe failure. Am J Cardiol，2004， 93(9):1124-1129. [3］常广磊, 张冬颖, 刘剑.他汀类药物治疗慢性心力衰竭的研究进展.心血管病学进展杂志, 2009, 30(3) : 519. [4］Zhang J, Cheng X,