酚妥拉明辅助治疗小儿肺炎临床价值研究.docVIP

精品论文 参考文献 酚妥拉明辅助治疗小儿肺炎临床价值研究 翟国华 （苏州市高新区人民医院儿科 江苏 苏州 215000） 【摘要】 目的：探究对小儿肺炎患者采用酚妥拉明辅助治疗的临床效果及价值。方法：选取我院在2012年4月至9月收治的患肺炎患儿60例，年龄在1～7岁之间，给予酚妥拉明辅助治疗。结果：在临床上给予小儿肺炎患者酚妥拉明辅助治疗，患儿不良反应不明显，并发症的发生率低。结论：在小儿肺炎的临床治疗上，采用酚妥拉明进行辅助治疗，效果显著，值得在临床治疗中应用与推广。 【关键词】 小儿肺炎；酚妥拉明；辅助治疗；临床疗效 【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0191-02 在临床上，小儿肺炎是非常常见的呼吸道感染性疾病，主要是由小儿的免疫力低下、病原体的侵入所导致的，临床病症表现为发热、咳嗽和不同程度的呼吸困难等。一般为6个月～12岁的儿童易患，且各季节均会发病，严重时甚至会危害儿童的身体健康及生命安全。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在2012年4月至9月收治的肺炎住院患儿60例，入院后的患儿其病症表现均有不同程度的气促、咳嗽与发热，肺部通过X线的检查有斑片状渗出或是肺部有斑点，无脓胸、呼吸衰竭、心力衰竭等并发症的发生。其中男患儿为23例，女患儿为37例，平均年龄在1岁到7岁。 1.2 治疗的方法 在常规治疗方法方面，使患儿的呼吸道保持通畅，应用吸氧及抗生素的治疗基础上，给予剂量为50～100毫升的葡萄糖溶液（5%），加入0.3～0.5毫克/kg的酚妥拉明，静脉滴注时间为2～4小时，每日注射一次，用药的一般周期为2天～5天，依据患儿情况不同，部分患儿的治疗时间可能会延长。 在患儿用药期间对其进行观察，注意是否出现不良反应，是否见效，药物浓度是否合适，最终要确定最为合适的药物浓度、用量以及时间。酚妥拉明在小儿肺炎的治疗上用药剂量小，在加药时用空针（容量在1毫升到2毫升）抽取，在必要时可以将原溶液（0.1毫升）先进行抽取，并稀释到1毫升后，再抽取所需的剂量，将其注入到分装袋内。 1.3 临床的观察指标 对患儿在住院时的治疗效果、住院时间及不良反应等进行观察与判定。患儿气促与咳嗽等症状消失，炎症通过胸片的检查发现已消退，体温也恢复到正常水平，判定效果为痊愈；炎症通过胸片的检查，发现有明显的好转，气促、咳嗽等症状得到明显的缓解，肺部的啰音减少明显，体温正常，判定的效果为显效；肺部的啰音体征有减少的趋势，患儿的气促与咳嗽症状也有减轻，判定的效果为好转；患儿的体征与临床症状同治疗之前比较没有明显的改善甚至加重，则判定为无效。 1.4 统计学方法 本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验，计量资料采用均数plusmn;平均数（x-plusmn;s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 在治疗后，患儿有6例（10.00%）大便呈稀烂状，腹部有不适的现象出现；有3例（5.00%）出现哭闹、鼻塞、脸红的现象。在患儿接受治疗的过程中，轻微的不良反应不会对治疗的效果产生影响，且患儿可以耐受。经过治疗后，患儿的治疗总有效率为95.00%（57/60），这些患儿肺部湿罗音与干啰音的症状得到了明显的改善。 患儿发热、咳嗽、以及气促等症状的持续时间较短，治疗后均有所改善。患儿的平均住院时间为（7.53plusmn;2.48）天，患儿肺部啰音消失的时间为（3.82plusmn;1.51）天，咳嗽症状消失的时间为（4.65plusmn;1.49）天。 3.讨论 在儿童群体中，支气管肿炎是非常常见的，大部分都是在上呼吸道受感染之后继发，病情轻的患儿通常会有低热、咳嗽，流鼻涕等症状，咳嗽在发病1到2天后有加剧的情况，也可能出现突然烦躁、咳嗽、发热的现象。较为弱小的婴儿其一般发病急，肺部的体征与咳嗽症状都不是非常的明显，发烧的度数也不是很高，常见的就是出现呼吸困难、呕吐、呛奶及拒食等症状[1]。致病的因素或是病原体由呼吸道进入到肺泡中，引发肺泡内水肿、充血，炎性的细胞侵润，肺泡壁水肿，肺泡的毛细血管出现扩张。小儿的支气管黏膜在发育上还不够完整，血管柔软丰富，其黏液腺的分泌尚不充足，在加之肺泡内被炎性的渗出物所堵塞，患儿的呼吸浅且速度快，患儿的气道由于被呼吸道带走了过多的水分，相对来说比较干燥，